از بین بردن چربیهای اضافه شکم بدون برش جراحی (لیزرلیپولیز)
گروه دومی که مشکل عمده آنها بزرگی شکم است، گروهی هستند که فقط بزرگی شکم
و سردل و پهلوها دارند، این گروه از بیماران، بیمارانی هستند که یا زایمان
نکردهاند و یا اینکه پس از زایمان به سبب کیفیت خوب پوستشان دچار ترک،
افتادگی و شلی زیاد شکم نشدهاند. بنابراین در این گروه با بیمارانی مواجه
هستیم که دچار تجمع چربی در ناحیه زیر شکم، پهلوها و بالای شکم هستند و با
این تجمع چربی یا اصلاً ترک ندارند یا ترک زیادی ندارند و پوستشان نیز قوام
و کیفیت خوبی دارد، یعنی در مجموع شلی و افتادگی شدیدی ندارند.
این بیماران میتوانند از شر چربیهای اضافه ناحیه شکم، پهلوها و سردل بدون اینکه برشی در ناحیه زیرشکم داشته باشند، راحت شوند.
همانطوری
که گفته شد این بیماران نیازمند پوستکشی و ترمیم جدار شکم نیستند و به
همین دلیل دیگر برشی در ناحیه زیر شکم ندارند و عمل تخلیه این چربیها فقط
از طریق چند سوراخ کوچک سه تا چهار میلیمتری انجام میشود.
در این
عمل که معمولاً بدون بیهوشی عمومی و تحت حالت خوابی عمیق همراه با بیحسی
موضعی انجام میگیرد. پس از این که بیمار به حالت خواب عمیق و بیدردی برده
میشود، مایع بیحسی موضعی از طریق سوراخهای ریزی که معمولاً در چینهای
زیر شکم ایجاد میشوند، تزریق میشود. پس از اثر کردن داروهای تزریق شده از
طریق همان سوراخها، اشعه لیزر به لایههای چربی عمیق و سطحی تابانده
میشود. پس از تاباندن اشعه لیزر، چربیهایی که به وسیله لیزر تخریب
شدهاند از طریق همان سوراخهای ریز خارج میشوند، به این روش Laser
assisted liposuction یا لیپوساکشن همراه با لیزر میگویند.
فواید و کاستیهای روش لیپوساکشن با لیزر چیست؟
در این روش که در چند سال اخیر رایج شده
است، فواید و اثرات لیزر به لیپوساکشن اضافه میشود. این فواید عبارتند
از: امکان تخریب بیشتر، بهتر و یکدست چربیها، خونریزی کمتر حین عمل،
آزادشدن باندهای چسبنده و در نتیجه قوام بهتر پوست و کمک لیزر به جمع شدن
پوست پس از عمل جراحی.
از کاستیهای این روش میتوان به هزینه
بالاترآن، زمان طولانیتر جراحی و در موارد کمتر، امکان بروز سوختگی پوست و
ایجاد فیروز زیرجلدی در بعضی از نواحی اشاره کرد.
پوست پس از لیزر لیپولیز چه سرنوشتی پیدا میکند؟
در روش لیپوساکشن همراه با لیزر، هیچ
پوستی برداشته نمیشود، و فقط چربیهای زیر آن تخلیه میشود. یکی از
ویژگیهای منحصر به فرد پوست، خاصیت جمع شدن آن است برای فهم این قدرت باید
به وضعیت پوست زنان باردار پس از پایان حاملگی اشاره کرد. پس از پایان
حاملگی و تولد نوزاد، پوست شکم مادر، که در طول نه ماه به تدریج کش آمده
است، یک شبه به وضعیت قبلی خود باز نمیگردد ولی به تدریج و کمکم جمع
میشود این روند ممکن است تا چند ماه طول بکشد. در بعضی از بیماران این جمع
شدن تقریباً کامل است و در نهایت پوست اضافهای باقی نمیماند و ترک
چندانی در کار نخواهد بود. ولی در بعضی از بیماران اصلاً جمعشدنی در کار
نیست و پوست با ترکهای فراوان، کاملاً شل و آویزان است. بقیه افراد نیز
وضعیتی بین این دو حالت دارند. (گروههای فیتزپاتریک)
به همین دلیل است که اگر بیماری، پوستی
بسیار شل و افتاده با ترکهای فراوان دارد مناسب انجام لیپوساکشن به همراه
لیزر یا لیزر لیپولیز نیست، چرا که پوست وی یک بار امتحان خود را پس داده
است و قدرت جمع شدن ندارد. اما بیماران دیگری که تحت لیزرلیپولیز قرار
میگیرند پس از عمل باید تا مدتی صبر کنند تا پوست آنها به تدریج جمع شود.
به منظور کمک به این جمع شدن معمولاً بیماران فوق باید یک تا دو ماه از
گنهای مخصوص استفاده کنند.
توجه دارید که در عمل لیپوساکشن و
لیزرلیپولیز به سبب اینکه برشی وجود ندارد امکان جمع و پلیسه کردن عضلات و
تقویت آنها در خط وسط وجود ندارد و بنابراین بیمارانی که شکمی کاملاً تخت و
صاف میخواهند باید جهت رسیدن به این خواسته تن به انجام عمل جراحی زیبایی
شکم دهند و برش ناحیه زیر شکم را قبول نمایند.
پاک کردن خالکوبی و تاتو با لیزر
در حال حاضر انجام خالکوبی و تاتو طرفداران فراوانی را به خود جلب نموده بطوریکه این امر تبدیل به امری متداول (مد) شده است .
انگیزه های انجام خالکوبی و تاتو متفاوت
است از اهداف ایجاد زیبایی بیشتر در خانمها و آقایان و دلایل هیجانی و
ابراز قدرت و اعلام تبعیت از فرهنگ خاص تا دلایلی مانند توهم معافیت از
سربازی در پسران میتواند از دلایل و انگیزه های خالکوبی و تاتو باشد . در
مورد اخیر توجه پسران و خانواده ها را به این نکته جلب مینمایم که حتی اگر
خالکوبی وسیع باعث ارجاع شخص به کمیسیون نظام وظیفه جهت تشخیص علت عصبی
باشد .در صورتیکه پزشک اعصاب و روان رای به بیماری روانی شخص بدهد و معافیت
پزشکی شامل حال ایشان شود با اطلاعاتی که هست در صدور گذرنامه و گرفتن شغل
و موارد مشابه دچار مشکل خواهند شد .
در اکثر مواقع دیده شده شخص در کوتاهترین
زمان حتی همان روز خالکوبی از انجام اینکار پشیمان شده و در صدد پاک کردن
آن بر میاید و وجود خالکوبی بصورت معضلی روحی و روانی برای شخص تبدیل
میگردد .
با ظهور لیزر در حوزه پزشکی به ویژه در
پوست و زیبایی موضوع درمان خالکوبی و محو نمودن کامل تاتو توسط لیزر ، تمام
درمان های مرسوم(عمل جراحی ، سوزانیدن با اسید یا با محلول های شیمیایی و
گذاشتن سیر روی آن و تراشیدن و … ) را تحت تاثیر قرار داده و در حال حاضر
بیش از دو دهه است که نخستین انتخاب برای درمان قاطع و موثر خالکوبی و
تاتو ، لیزر می باشد .
درمان قطعی تاتو فقط توسط لیزر
همانگونه که اشاره شد با ورود لیزر به
حوزه پوست و زیبایی درمان قطعی تاتو نیز تحقق یافت بطوریکه در حال حاظر ،
در کمتر مرکز درمانی ، پزشکان پوست و جراح زیبایی تمایل به استفاده از روش
های یاد شده جهت محو خالکوبی و تاتو داشته و به لحاظ نتایج مطلوب لیزر این
شیوه درمانی را به فرد پیشنهاد می نمایند .اکثر کسانی که خالکوبی میکنند
بلافاصله پس از انجام آن و یا مدتی بعد پشیمان میشوند و دنبال راهی برای
پاک کردن آن میگردند . با توجه به اینکه انجام خالکوبی توسط آرایشگران و
تاتو کاران با مبالغ تقریبا پایینی انجام میشود به همین نسبت انتظار دارند
پاک کردن آنهم با قیمت پایینی انجام شود که اینگونه نیست چون دستگاههای
پزشکی تماما از خارج از کشور وارد میشود و دارای قیمتهای بالا هستند و
هزینه نگهداری و سرویس آنها نیز بالاست .
معمولا جهت پاک کردن خالکوبی و تاتو در
ابتدا به همان کسی که تاتو را زده مراجعه مینمایند و آرایشگران و تاتو
کاران روشهای مختلفی برای رفع این مشکل پیشنهاد مینمایند از جمله زدن ماده
همرنگی که اظهار میدارند به این وسیله میتوانند تاتو اولیه را پوشش داده و
برنگ پوست درآورند فارغ از اینکه این ماده همرنگی خود یک تاتو جداگانه
برنگی شبیه پوست بوده و حتی اگر در ابتدا برنگ پوست شخص باشد بعد از مدتی
تغییر رنگ داده و بصورت یک تاتو جداگانه دیده میشود و این خود معظلی است که
با لیزرهای معمولی پاک نمیشود وو هزینه پاک کردن را با دستگاههای پیشرفته
تر بالا میبرد . راه دومی که آرایشگران و بعضی پزشکان کم تجربه پیشنهاد
میکنند کاربرد تاتو ریموور یا همان حل کردن و خارج کردن رنگ بوسیله نوعی
اسید یا ماده شیمیایی است که اظهار میدارند رنگ تاتو را حل و خارج میسازد و
از این قسم موارد زیاد دیده ایم که حتی بیش از 4 بار ریموور بکار برده اند
و بجای پاک شدن رنک متاسفانه رنگ مقداری حل شده و در بافتهای اطراف در سطح
و نیز در بافتهای عمق نفوذ کرده و موجب میشود تاتو بیشتر نمود پیدا کند و
پاک کردن آن مشکل تر و اسکار گذار شود . یعنی هر کدام از روشهای فوق علاوه
بر مضرات و عوارش باعث بالا رفتن هزینه پاک کردن تاتو و خرج زیادی میشود .
چگونگی اثر لیزر
لیزر با هدف قرار دادن باکس های رنگ در
بدن که محل تجمع رنگدانه ها میباشد و بمباران آن توسط پالس های نور ، باعث
لیز شدن و پاره شدن رنگدانه ها و خرد شدن آنها می گردد و التهاب در محل
ایجاد میشود و هجوم ماکروفاژها در محل باعث میشود که رنگدانه های مورد نظر
نیز توسط سلول های ماکروفاژ که وظیفه پاک سازی بدن از عناصر خارجی را عهده
دار هستند ، بلعیده و نابود می گردند . تاتوهایی که رنگ تیره توسط کربن و
جوهر سیاه در آن بکارگرفته شده و عمدتا رنگ خالکوبی را سیاه و تیره نشان می
دهند از جمله تاتوهایی هستند که به طول موج های ارسالی از طرف لیزر ، پاسخ
مطلوب داده و در مقایسه با دیگر رنگ ها در جلسات درمانی کمتری نتایج
مطلوبی از خود نشان می دهند . انواع لیزهایی که برای این اقدام درمانی
بکار گرفته می شوند عبارت اند از :
1- لیزر Q-Switched ND:YAG
2- لیزر CO2
3- لیزر Q-Switched Rubby که به خاطر هدف قراردادن دقیق رنگدانه ها نتایج بسیار جالبی را ارائه کرده است .
چه افرادی تاتوی آنان را باید با احتیاط توسط لیزر درمان کرد
1- اگر فرد تحت درمان با قرص راکوتان باشد
2- کسانی که خود را برنزه کرده باشند .
3- افراد دارای تیپ پوستی پنج و شش (خیلی تیره و سیاه پوست )
4- افراد دارای رنگدانه های مشکوک مانند وجود خال های مشکوک سرطان در بدن
5- افراد دچار بیماری لوپوس اریتماتو
6- افراد دچار بیماری روحی ، روانی ( سایکوز )
7- افرادیکه نسبت به فلزات همچون آهن حساسیت داشته قبل از درمان توسط لیزر باید تست حساسیت از آنان به عمل آید .
این موارد مانع انجام لیزر نیستند و فقط جنبه احتیاط میبایست رعایت گردد .
پاک کردن تاتوهای دو و چند رنگ
درمورد پاک کردن خالکوبی و تاتوهای چند
رنگ تا کنون را ه درمان و پاک کردن از طریق تکنیکهای جدید علمی و پزشکی
وجود نداشت لذا بیشتر خانمها برای رهایی از تاتوهای ابرو که دویا چند رنگ
متفاوت داشته اند مجبور بودند مجددا به آرایشگاهها پناه ببرند و با انجام
یک تاتو جدید تاتوهای قبلی را بپوشانند وبا تکرار کار غلط پیچیدگی بیشتری
ایجاد نموده و بافت پوست ناحیه ابرو دچار التهاب های مکرر و فیبروزبیشتر
شده و دیواره عروق ناحیه درگیررنگ شوند که پاک کردن آن با مشکلات فراوان
همراه میشود.
هم اکنون با دستیابی به تکنیکهای جدید در
استفاده از دستگاههای لیزری امکان پاک کردن تاتوهای چند رنگ و چند لایه در
یک جلسه را فراهم آورده است و تعداد معدودی پزشکان با تجربه در جراحیهای
لیزری میتوانند اینگونه تاتوها و خالکوبی ها را با تکنیکهای خاص و بدون
عارضه پاک کنند . مفتخریم که تا کنون صدها مراجعه کننده با تاتو و خالکوبی
دو رنگ و چند رنگ داشته ایم که در یک جلسه و با جراحی لیزری که حدودا یک
تا دو ساعت طول میکشد از شر آن خلاص شده اند و رضایت کامل داشته اند . لذا
جای امیدواری و مسرت است که دیگر خانمها جهت پاک کردن تاتوهای ابروی خود
نیازی به صرف مدت طولانی و مراجعات مکرر ماهیانه ندارند و انواع تاتوها در
هر شکل و در هر ناحیه را میتوانند در یک جلسه پاک کنند و از شر آن خلاص
شوند .
دراین روش پس از بی حسی موضعی و بدون
بیهوشی در مدت یک الی دو ساعت اقدام به پاک کردن تاتو و خالکوبی شده و
بیمار با حال عمومی خوب با پانسمان از مرکز خارج و به زندگی عادی خود بر
میگردد. مراقبت های بعد از عمل بسیا ساده و بشرح ذیل است :
پاک کردن تاتو چند لایه ابرو در یک جلسه
– تا مدت دو الی سه روز با پماد مناسب که توسط پزشک تجویز میشود محل زخم سطحی پانسمان میشود .
– از روز دوم فرد میتواند استحمام داشته باشد و پس از شستشوی کامل زخم مجددا روز آنرا پماد زده و پانسمان کند .
– از روز سوم تا چهارم روی زخم بسته شده و مختصر قرمزی بجا میماند که میتوان روی آنرا با کرم پودر پوشاند .
– قرمزی آن بمرور کمرنگ شده و نهایتاً
همرنگ پوست اطراف میگردد . در مدتی پس از اقدامات لیزر سعی کنید زیاد در
معرض نور آفتاب نباشید تا قرمزی زیاد طول نکشد و پوست شما آسیب نبیند .
پاک کردن تاتو لب در یک جلسه
پاک کردن تاتو دور چشم در یک جلسه
آخرین عکس از مورد پاک شده تاتو پلک
پاک کردن تاتو و خالکوبی گردن
پاک کردن تاتو گردن در یک جلسه یکی از مشکل
ترین کارهای پوست میباشد بدلیل اینکه گردن مستعد اشکار و گوشت اضافی
میباشد در زیر نمونه ای از آن که با موفقیت کامل و بدون اشکار در یک جلسه
پاک شده آورده میشود . البته عکس آخر سه هفته بعد از پاک کردن میباشد و
بمرور رنگ طبیعی پوست هماهنگ میشود .
نمونه ای از تاتو لب که توسط همکاران دیگر
در یک مرکز تخصصی با روش لیزر کیو سویچ بمدت 4 ماه و به تعداد 4 جلسه لیزر
شده و تاتو قهوه ای اولیه سیاه و پهن شده و نهایتا با مراجعه به کلینیک
میرداماد در یک جلسه پاک و آثار آن از بین رفته است .همکاران توجه کنند در
صورتیکه تاتو قهوه ای با لیزر کیو سویچ درمان شود حتما سیاه میشود.
آخرین عکس گرفته شده از محل پاک شده مورد فوق
خالکوبی ناحیه شکم در بعضی افراد جوان رایج
است و پس از مدتی کوتاه اکثرا با پشیمانی و یا ترس از دیده شدن خالکوبی
توسط والدین و یا ناراحتی و احساس خجالت در زمانی که به استخر میروند تمایل
به پاک کردن آن پیدا میکنند
و بعضا خیلی عجله دارند که زود از شر آن
خلاص شوند . نمونه ای از آن در زیر آورده میشود که سیر درمان پس از پاک شدن
در یک جلسه را نشان میدهد :
نمونه دیگری از تاتو ابرو قرمز یا صورتی که بروشهای معمول به هیچ وجه
پاک نمیشود . این خانم از خارج از کشور و به قصد پاک کردن تاتو خود به
ایران تشریف آورده اند و خدا را شکر که توانستیم در یک جلسه و بدون عاضه
تاتو قرمز بادمجانی ایشان را پاک کرده و راهی کشورش گردد . در زیر مراحل آن
بترتیب قبل از پاک کردن و بلافاصله پس از انجام کار و یکماه و سه ماه بعد
از پاک کردن نشان داده شده است .
همانگونه که میبینید تاتو ابرو این شخض کاملا پاک شده و ابروهایشان نیز در آمده است و هیچ مشکلی ندارد .
نمونه ای از تاتو ابرو پهن که دم
تاتوها بطرف بالا رفته و باصطلاح تاتو شیطانی نام دارد که صاحب آن بعد از
مدتی از تاتو خسته و دل زده شده و جهت پاک کردن آن به چند مرکز مراجعه و در
نهایت به کلینیک میرداماد رسیده است و در یک جلسه کاملا پاک شده و بسیار
خوشحال و راضی برای ویزیت مراجعه نموده
است
کل تاتو ابرو دو طرف ایشان پاک شده و با مداد در مسیر ابروی اصلی خودش ابرو پهنی برای خود ترسیم کرده است .
نمونه دیگری از تاتو ابرو که بصورت شاخه ای
از انتهای دو ابرو جدا شده و دم ابرو دو شاخه شده است و این بدلیل تغییر
سلیقه خانمها و انجام تاتوهای مکرر ایجاد میشود که اینهم در یک جلسه و با
لیزر پاک شده و آثاری از آن باقی نمانده است .