این 7 مکمل را با احتیاط مصرف کنید!
۷ مکمل خطرناک که باید درباره‌ی آن بیشتر بدانید
از
محدودیت‌های مصرف مکمل‌های معروف پیش از مصرف آگاه شوید. تقریبا نیمی از
آمریکایی‌ها به‌طور روزانه مکمل‌های گیاهی یا مربوط به رژیم غذایی مصرف
می‌کنند و مصرف این محصولات که بدون تجویز پزشک دریافت می‌شوند، بسیار
پررونق است.
مکمل‌های مشخصی می‌تواند سلامتتان را
بهبود ببخشد اما سایر مکمل‌ها و ویتامین ها می‌تواند بی‌اثر و حتی مضر
باشند. دکتر جان مانسون، رییس بخش پزشکی پیشگیری در بریگهام و بیمارستان
زنان در بوستون، هشدار می‌دهد که «خریدار آگاهی» باشید. دکتر مانسون
می‌گوید: بسیاری از ویتامین و مکمل‌های موجود در بازار به دقت مورد آزمایش
قرار نگرفته‌اند. بنابراین اندکی از مکمل ها مفید هستند. او اضافه می‌کند
که بسیاری از ادعاها مبنی بر سالم بودن آنها بی‌اساس است.
7 مکملی که باید با احتیاط مصرف شوند عبارتند از:
مصرف بیش از حد کلسیم می تواند سبب بروز مشکلاتی شود
کلسیم:
* مقادیر اضافی کلسیم در رگ ها ته نشین میشود.
کلسیم
برای تقویت استخوانها و سلامت قلب از اهمیت ویژه‌ای برخوردار است، اما
مصرف زیاد آن مضر است. دکتر دنیس میلستین، مدیر پزشکی در کلینیک مایو در
اسکاتلند، آریزونا می‌گوید، حتی‌الامکان کلسیم را از رژیم غذاییتان دریافت
کنید. تحقیقات نشان می‌دهد که بهتر است کلسیم همراه غذا جذب شود. انستیتوی
ملی سلامت، روزانه ۱۰۰۰میلی‌گرم کلسیم برای زنان ۱۹ تا ۵۰سال و
۱۲۰۰میلی‌گرم کلسیم برای زنان ۵۱ ساله و مسن‌تر پیشنهاد می‌کند. هر ۱۲۰ گرم
ماست شامل ۲۰۷ میلی گرم کلسیم یعنی یک پنجم از مقدار پیشنهادی در روز
می‌باشد. دیگر منابع سرشار از کلسیم عبارتند از شیر، پنیر، غلات غنی شده و
آبمیوه.
کمبود کلسیم یا نقص کلسیم در خون به‌وسیله آزمایش معمولی
خون ممکن است قابل تشخیص باشد. اگر مقدار کلسیم خونتان کم است، ممکن است
پزشکتان مکمل کلسیم تجویز کند.
با این حال، مصرف بیش از حد کلسیم
یعنی بیش از ۲۵۰۰ میلی گرم در روز برای بزرگسالان بین۱۹ تا ۵۰ سال و بیش از
۲۰۰۰میلی گرم در روز برای افراد بالای ۵۱ سال، می‌تواند منجر به مشکلاتی
شود. براساس اعلان کلینیک کلولند، محققان
بر این باورند که بدون مصرف ویتامین D کافی که به جذب کلسیم کمک می‌کند،
مقادیر اضافی کلسیم به جای استخوانها در شریان‌ها باقی می‌ماند.
مولتی‌ویتامین‌ها:
* هیچ جایگزینی برای یک رژیم غذایی سالم وجود ندارد.
بسیاری
از مردم بر این باورند که به مقدار کافی ویتامین و مواد معدنی را از رژیم
غذایشان دریافت نمی‌کنند. با این حال، هنوز سودمندی کامل مکمل‌ها در
هاله‌ای از ابهام است.
مطالعات منتشر شده در اکتبر ۲۰۱۱ در مجله پزشکی
داخلی بر اساس بررسی اطلاعات به دست آمده از ۴۰۰۰۰ زن بالای ۱۹ سال بود. با
کمال تعجب محققان دریافتند که به طور متوسط خطر مرگ زنانی که مکمل دریافت
کردند در مقایسه با زنانی که مکمل مصرف نکردند، افزایش یافت.
مولتی‌ویتامین‌ها در برابر سرطان‌های رایج، بیماری‌های قلبی و عروقی و مرگ
کم تاثیر یا بی‌تاثیر بودند.
با این‌حال، بیشتر مطالعات اخیر حاکی
از فواید مصرف مولتی‌ویتامین‌هاست. نتایج مطالعه‌ای که در ژانویه‌ی ۲۰۱۵ در
مجله‌ی تغذیه به چاپ رسید بیش از ۸۰۰۰ مرد و زن بالای ۴۰ سال را بررسی
نمود و دریافت زنانی که به مدت ۳ سال یا بیشتر مولتی‌ویتامین مصرف
کرده‌اند، کمتر در خطر ابتلا به بیماری‌های قلبی بودند.
مصرف
ویتامین‌های دوران بارداری به همراه اسید فولیک، که به جلوگیری از نقائص در
هنگام تولد کمک می‌کند، به زنان باردار اکیدا توصیه شده است. اگر به سندرم
سوء جذب مبتلا باشید، شرایطی که بدن نمی‌تواند ویتامین‌ها و مواد معدنی را
به طور کامل جذب کند، ممکن است پزشکتان مولتی‌ویتامین تجویز کند. اما
مانسون معتقد است برای افراد سالم، یک مکمل هرگز نمی‌تواند جایگزین رژیم
غذایی سالم باشد.
مکمل روغن ماهی:
* ماهی یا بذر کتان را جایگزین کنید.
روغن
ماهی غنی از اسیدهای چرب امگا ۳ است که به عنوان غذایی برای کاهش
بیماری‌های قلبی معرفی شده است. هر چند که، بیشتر شواهد دال بر آن است که
مکمل‌های روغن ماهی فواید شبه‌برانگیزی برای قلب دارند. در مطالعه‌ای که در
می ۲۰۱۳ در نشریه‌ی پزشکی به چاپ رسید، به طور روزانه و به مدت ۵ سال به
۶۰۰۰ نفر با خطر بالای بیماری‌های قلبی و عروقی، ۱۰۰۰ میلی‌گرم مکمل امگا ۳
دادند. با این وجود، در پایان تحقیق شرایط گروهی که در خطر ابتلا به مرگ و
میر ناشی از بیماری‌های قلبی و عروقی بودند، در مقایسه با شرکت‌کنندگانی
که دارونما مصرف کردند، چندان بهتر نبود.
پزشکان معتقدند که بهترین راه دریافت امگا ۳ از طریق غذا می‌باشد. بر طبق نظرات کلینیک مایو، به نظر می‌رسد مصرف ماهی‌ها، که غنی از اسیدهای چرب امگا ۳ هستند، نسبت به خوردن مکمل‌ها، برای سلامت قلب مفیدتر است. راهنمای رژیم غذایی انجمن قلب امریکا خوردن دو وعده ماهی در هفته را توصیه می‌کند.
این
انجمن خوردن یک گرم امگا ۳ در روز را برای بیماران قلبی توصیه می‌کند.
چنانچه تری‌گلیسیرید بالایی دارید، ۲ تا ۴ گرم در قالب مکمل‌های تجویز شده
توسط پزشک توصیه میشود. منابع دیگر امگا ۳ در کنار روغن ماهی عبارتند از
بذر کتان، گردو و آواکادو.
خطر ابتلا به سنگ کلیه در زنان یائسه که روزانه مکمل ویتامین D و کلسیم مصرف می‌کنند زیاد است
ویتامین D:
* مقدار زیاد ویتامین D می‌تواند به کلیه‌ها آسیب برساند.
ویتامین
D جذب کلسیم در بدن را افزایش می‌دهد و مصرف آن به انداره‌ی کافی موجب
سلامتی و تندرستی میشود. مکمل‌های ویتامینD بسیار محبوبند، موجب تقویت
استخوانها و جلوگیری از بیماری‌های استخوان مانند پوکی استخوان میشود.
اما در بسیاری از موارد، زنان سالمی که پس از یائسگی نیز مقدار کمی مکمل
ویتامین D (حدود ۴۰۰ واحد بین‌المللی، IU) مصرف می‌کنند در حقیقت ابدا به
آنها نیازی ندارند.
مانسون اذعان می‌دارد که شواهد دال بر
آن است که اشتیاق برای مصرف مکمل‌های ویتامین D در حجم بالا بسیار دیده
میشود. به گفته‌ی مانسون، مصرف زیاد این ویتامین به شکل مکمل‌های مغذی
ضرورتی ندارد. پس از بررسی شواهد، مشخص شد که چنانچه زنان سالم مقادیر کمی
ویتامین D مصرف کنند، لزوما مانع از شکستگی استخوان آنها نمی‌شود.
دیدگاه‌ها متفاوتی در ارتباط با میزان
مصرف این ویتامین برای زنانی بالای ۶۵ سال، زنانی که از کمبود ویتامین D
رنج می‌برند یا سابقه افتادن یا پوکی استخوان دارند، وجود دارد. به گفته‌ی
انستیتو پزشکی، برای آنها تجویز مکمل‌های ویتامین D توسط پزشک مفید است.
کلینیک کلیولند اشاره می‌کند،
یکی از خطرات مصرف زیاد ویتامین D در افراد سالم این است که چنانچه سطح
ویتامین D خون از ۱۰۰ نانوگرم در هر میلی‌لیتر (نانو گرم به میلی‌لیتر)
بیشتر شود، موجب جذب کلسیم اضافی از سوی بدن و در نتیجه سنگ کلیه شود.
نتایج منتشر شده در سال ۲۰۱۳ در ایالت متحده نشان می‌دهد که خطر ابتلا به
سنگ کلیه در زنان یائسه که روزانه مکمل‌های ویتامین D و کلسیم مصرف می‌کنند
در مقایسه با زنانی که دارونما می‌خورند، ۱۷٪ بیشتر است. به گزارش انستیوی
پزشکی، ویتامین D توصیه شده در روز برای افراد ۱ تا ۷۰ ساله ۶۰۰ واحد و
برای افراد ۷۱ ساله و مسن‌تر ۸۰۰ واحد می‌باشد که از غذاهایی مانند سالمون،
ماهی تن، شیر، قارچ و غلات غنی شده در رژیم غذایی روزانه تامین میشود.
داروی گیاهی St. john`s wort :
* از تداخلات دارویی اجتناب کنید.
این
داروی گیاهی اغلب به شکل چای و یا در کپسول برای درمان افسردگی‌های خفیف،
اضطراب و اختلالات خواب استفاده میشود. اگرچه برخی از مطالعات حاکی از آن
است که این دارو در درمان افسردگی خفیف موثر بوده، اما مطالعه‌ای گسترده در
سال ۲۰۱۱ که از سوی انستیتوی ملی بهداشت روان صورت پذیرفت، به این نتیجه
رسید که درمان گیاهی نسبت به دارونماها در کاهش نشانه‌های افسردگی خفیف
بهتر عمل نمی‌کنند.
محققان اذعان دارند که بهبود
نشانه‌های افسردگی در نتیجه‌ی مصرف St. john wort ممکن است تاثیرات مشابهی
با دارونماها داشته باشد. انجمن سلامت امریکا گزارش می‌دهد که باورهای
بیماران، بیش از اینکه در حقیقت چه چیزی مصرف می‌کنند، درمورد اینکه آنها
دارونما می‌خورند یا داروی گیاهی بر افسردگی آنها تاثیر می‌گذارد. اما،
دکتر میلستین می‌گوید : بزرگترین مشکل در مورد St. john wort تداخل دارویی
آن با داروهای دیگر است.
طبق مطالعه‌ای در که جولای ۲۰۱۴ در
مجله‌ی پزشکی مکمل‌ها و جایگزین‌ها آورده شد، در ۲۸٪ از مواردی که St. john
wort تجویز شده بود بین سال‌های ۱۹۹۳ تا ۲۰۱۰ بوده، که به طرز خطرناکی با
داروی ضد افسردگی و یا ضد اضطراب، داروهای استاتین و یا قرص های ضد بارداری
همراه شده بود.
خوردن این داروی گیاهی می‌تواند تاثیر داروهای دیگر را کاهش دهد، از آن جمله قرص‌های کنترل بارداری.
آنچه در ارتباط با این دارو از اهمیت ویژه‌ای برخوردار است توجه به این
نکته است که پیش از مصرف St. john wort درمورد اثرات این دارو مطالعه
نمائید و با پزشک خود مشورت کنید.
Kava-Kava :
* عوارض جانبی آن می‌تواند به کبد آسیب برساند
این
گیاه از ریشه‌ی گیاه Piper methysticum گرفته شده است و به صورت قرص برای
درمان اضطراب و بی‌خوابی با نتایج مختلف عرضه میشود. طبق بررسی‌های انجام
شده از سوی متخصصان در سال ۲۰۱۰ مشخص شد آن دسته از داروهای گیاهی که حاوی
kava-kava هستند، نقش مهمی در درمان بی‌خوابی ایفا می‌کنند. نتایجی به دست
آمده از دهه‌‌های ۱۹۹۰ و اوایل ۲۰۰۰ نشان داد، این گیاه می‌تواند اضطراب
را کاهش دهد و کیفیت خواب را در بیمارانی که از بی‌خوابی و بی‌قراری رنج
می‌برند، بهبود می‌بخشد.
با این حال، kava-kava می‌تواند عوارض
جانبی بسیار جدی داشته باشد. براساس یافته‌ها از کتابخانه ملی پزشکی ایالت
متحده، محصولاتی که عنوان kava دارند به شکل بالینی با آسیب کبدی حاد که
حتی می‌تواند بسیار سخت و کشنده باشد، مرتبط است.
در ماه مارس سال ۲۰۰۲، سازمان غذا و
داروی ایالات متحده‌ی درباره‌ی خطرات عوارض جانبی kava-kava بر کبد هشدار
داد، که موجب شد مرکز ملی سلامت، تمام مطالعات روی مکمل‌ها را به حالت
تعلیق درآورد. Kava-kava با اسپاسم‌های غیر طبیعی ماهیچه‌ای همراه است و با
تعداد زیادی از داروها، از جمله داروهای ضد تشنج، داروهای ضد روان‌پریشی و
داروهای مبتلایان به بیماری پارکینسون واکنش منفی از خود نشان می‌دهد.
مکمل سویا:
* مراقب استروژن باشید.
توفو،
tempeh و شیر سویا همگی منابع سرشاری از پروتئین، فیبر و برخی مواد معدنی
هستند. همچنین برخی از زنان سویا را به شکل مکمل برای تسکین نشانه‌های
یائسگی مصرف می‌کنند. با این حال، نگرانی‌ها درمورد مکمل‌های سویا افزایش
یافته است، زیرا مطالعات نشان داده از آنجایی که حاوی استروژن هستند، خطر
ابتلا به سرطان سینه را افزایش می‌دهند. انجمن سرطان امریکا اشاره می‌کند
که تحقیق روی سویا و سرطان بسیار پیچیده، بحث بر انگیز و در حال پیشرفت
است.
میلستین می‌گوید: چنانچه درمورد سرطان سینه نگران هستید، از
مکمل‌های سویا و پروتئین‌های حاوی سویا پرهیز نمائید. اما جذب سویا از
غذاها نگران کننده به نظر نمی‌رسد.
کدام قرص برای کدام درد خوب است؟
«درد را از هر
طرف بنویسی درد است.» این جمله را شاید بارها شنیده باشید. درد كه بیاید
فرقی نمی‌كند از كجا شروع شود و كجا را درگیر كند مهم آن لحظه‌ای است كه
به دنبال یك قرص مسكن تمام خانه را زیر و رو می‌كنید. همان طور كه درد جزء
جدا نشدنی زندگی است مسكن‌ها هم نقش روزانه خود را ایفا می‌كنند. در هر
كیفی یك ورقه قرص مسكن وجود دارد با نام‌ها و دوزهای مختلف. قرص‌های ایرانی
و خارجی كه تنها با عنوان مسكن شناخته می‌شوند اما چقدر در موردشان
می‌دانیم؟ اصلا آنها به درد مشكل ما می‌خورند؟ در یك روز چقدر مجاز به
استفاده از مسكن‌ها هستید؟ هر چند ساعت یك‌بار باید آنها را تمدید كرد؟
اینها تمام سؤال‌هایی است كه باید جوابشان را بدانید تا تندرستی را عضو
جدانشدنی وجودتان بكنید. برای دانستن جواب همه این سؤال‌ها این مطلب را
بخوانید. 
استامینوفن
ضددرد، ضد تب
كجا به درد می‌خورد؟
رایج‌ترین
انتخاب هر كسی برای درد، استامینوفن است. تازگی‌ها هم حرف از ممنوعیت
واردات آن به میان آمده كه باعث نگرانی داروسازهای زیادی شده است. در حال
حاضر استامینوفن بی‌ضررترین دارویی است كه برای كودكان و خانم‌های باردار
تجویز میشود. شاید بتوان گفت استامینوفن ساده تنها مسكنی است كه خانم‌های
باردار مجاز به خوردن آن هستند. این دارو در دو دوز 325 و 500 میلی گرم
وجود دارد و نوع شربت و شیاف آن معمولا برای كودكان تجویز میشود.
حواستان باشد:
استامینوفن
ساده كم‌عارضه‌ترین داروی تب‌بر است. برای استفاده آن باید به ازای هر
كیلوگرم وزن بیمار 15- 12.5 میلی‌گرم مصرف شود. یعنی اگر 50 كیلوگرم هستید
باید حداكثر 725 میلی‌گرم دارو استفاده كنید. مدت زمان تمدید استامینوفن
هم هر 6-4 ساعت است. در خانم‌های باردار خوردن این دارو باید هر 6 ساعت
یك‌بار باشد. این را بدانید كه هیچ قرصی بی‌عارضه نیست پس اگر شروع به
خوردن بی‌وقفه آن بكنید باید قید سلامتتان را بزنید.
استامینوفن كدئین
ضد سرفه، مسكن برای دردهای متوسط
كجا به درد می‌خورد؟
گاهی
اوقات افراد از استامینوفن كدئین به عنوان یك داروی مسكن قوی یاد می‌كنند.
با اینكه فروش این دارو بدون نسخه ممنوع است اما اگر از داروهای باقیمانده
نسخه‌های قبلی‌تان نگه‌شان داشته‌اید یادتان باشد این دارو در طولانی‌مدت
شما را به ماده كدئین فسفات وابسته می كند. كدئین فسفات بعد از ورود به بدن
به مورفین تبدیل میشود به همین دلیل بهتر است حتما با نسخه پزشك و در
فواصل زمانی كه پزشك پیشنهاد می‌كند مصرف شود. استامینوفن كدئین نباید
بیشتر از 3 گرم در روز استفاده شود یعنی با توجه به نسخه پزشك چیزی حدود
6-4 قرص.
حواستان باشد:
این
داروی ضدسرفه، خواب‌آلودگی می‌آورد. پس سعی كنید در زمان‌هایی كه نیاز به
هوشیاری كامل دارید این دارو را مصرف نكنید. استامینوفن كدئین می‌تواند
در مواردی هم حساسیت‌زا باشد. نكته قابل توجه این دارو این است كه هرگز
نباید همراه با داروهای اعصاب استفاده شود چون ممكن است تداخل دارویی ایجاد
كند.
استامینوفن کافئین
مشكلات تنفسی نوزادان، میگرن، خواب‌آلودگی
کجا به درد می‌خورد؟
وقتی
قهوه، شكلات یا نوشابه می‌خورید مقدار پایینی از كافئین را به بدن خود
وارد می‌كنید. كافئین موجود در این دارو جذب استامینوفن و هوشیاری را بالا
می‌برد. با اینكه مصرف ماده كافئین عوارض دارد اما مقدار مجازش در بعضی
مكمل‌ها هم آثار مثبتی دارد. همانطور كه در مكمل‌های غذایی ورزشكاران دیده
میشود، این ماده با ترشح اسیدهای چرب به چربی‌سوزی بدن كمك می‌كند. با
خوردن كافئین خالص، عمل هضم هم تقویت میشود. بهترین مورد استفاده این دارو
برای میگرن است چون كه خیلی زود جذب میشود و اثرش را می‌گذارد.
حواستان باشد:
در
زمان مصرف دارو نوشیدنی‌های کافئین دار( نوشابه‌های انرژی‌زا) مصرف نکنید
چون باعث بی‌خوابی و تپش قلب میشود. این ماده در شیر ترشح می‌کند پس اگر
نوزادتان را شیر می‌دهید کافئین و هر ماده کافئین دار را فراموش کنید. باید
توجه داشته باشید که آدم‌های مسن‌تر واکنش‌های حساس‌تری نسبت به این ماده
دارند. ممکن است به بی‌خوابی‌های حاد یا مشکلات قلبی دچار شوند.
آسپیرین ( آ. اس. آ)
ضددرد غیرمخدر، تب‌بر، ضدالتهاب، ضدپلاكت
کجا به درد می‌خورد؟
آسپیرین
با تاثیری نامعلوم روی هیپوتالاموس درد را از بین می‌برد. هیپوتالاموس
دقیقا جایی است كه فرمان درد را به اعضا صادر می‌كند. شاید از خودتان
بپرسید چطور روی از بین رفتن تب اثر می‌گذارد؟ ترموستات بدن در همان قسمت
هیپوتالاموس واقع شده است. آسپیرین با تاثیر مستقیم روی این ناحیه aدمای
بدن را حفظ می‌كند و با فرمان تعریق سعی در حفظ دمای بدن می‌كند. آسپیرین
از آن دسته داروهایی است كه در حال حاضر خیلی تجویز نمی‌شود. آسپیرین با
تاثیر روی غلظت خون یكسری آثار منفی دارد كه به همین دلیل دیگر از آن به
عنوان داروی مسكن استفاده نمی‌شود اما باید گفت هنوز هم آسپیرین تنها
درمان بعضی بیماری‌ها مثل روماتیسم مفصلی است.
حواستان باشد
مصرف
خودسرانه آسپیرین باعث رقیق شدن خون و پایین آمدن پلاكت خون میشود. این
مشكل ممكن است باعث جلوگیری از ایجاد لخته و بند نیامدن خون در هنگام جراحت
شود. این دارو عوارض ضعیف دیگری مانند وزوز گوش، تهوع، نارسایی حاد كلیه
و كهیر دارد.
آکسار ( آ.ث.آ)
ضددرد، ضدتب، ضدمیگرن
کجا به درد می‌خورد؟
آکسار
را به نام قرص دورنگ یا قرص سفید-صورتی می‌شناسند. این دارو در گذشته
طرفداران زیادی داشت اما در حال حاضر با این همه تنوع دارویی آکسار نمونه
یک قرص فراموش شده است و مورد استفاده‌ای ندارد. این دارو از استامینوفن،
کافئین و اسید استیل سالیسیلیک ( آ.اس.آ) تشکیل شده است.
حواستان باشد
اگر
به هرکدام از داروهای مسکن مثل استامینوفن، کافئین یا آسپیرین حساسیت
دارید پس دور آکسار را خط بکشید و از پزشك‌تان جایگزین بخواهید. یادتان
باشد که این دارو را نباید به طور همزمان با استامینوفن، آسپیرین و ترکیبات
حاوی الکل مصرف کنید. بهتر است که برای مقابله با عوارض گوارشی آن را
همراه با غذا یا یک لیوان آب پربخورید. توجه داشته باشید که اگر این قرص
بوی سرکه بدهد باید از مصرف آن خودداری کرد.
ایبوپروفن
آرتریت، درد پس از كشیدن دندان، ضدتب
كجا به درد می‌خورد؟
به
رنگ صورتی زیبا و گول‌زنکش دقت نکنید. این دارو عوارض بسیاری دارد. البته
برای دردهای نام برده بسیار مناسب است. اگر هر كدام از این مشكلات را
دارید می‌توانید پروفن را استفاده كنید. پروفن دارویی است كه بدون نسخه هم
می‌توانید آن را تهیه كنید. این مسئله تهیه دارو بدون نسخه خیلی وقت‌ها
باعث شده است كه تصور شود آنها بی‌خطر هستند در صورتی كه استفاده بیش از حد
پروفن در درازمدت بیشترین عوارض را نسبت به هر داروی دیگری دارد.
حواستان باشد:
دوز
مصرفی این دارو نباید بیشتر از 1200 میلی گرم در روز باشد. و مدت زمانی که
آن را تكرار می‌كنید نباید بیشتر از 3 روز باشد. مصرف زیاد پروفن عوارضی
مثل سردرد، سرگیجه، خارش و کهیر، کم‌خونی و… دارد. خیلی‌ها تصور می‌كنند
به دلیل اینكه این دارو در شیر مادر ترشح نمی‌شود، مصرفش بی‌خطر است اما
باید گفت كه پزشكان مصرف آن را در زمان شیردهی توصیه نمی‌كنند.
ژلوفن
ضد التهاب، ضددرد و سردردهای میگرنی
كجا به درد می‌خورد؟
ژلوفن
فرم مایع پروفن است كه داخل كپسول‌های ژلاتینی نرم تعبیه شده. این دارو به
دلیل اینكه خیلی سریع در بدن باز میشود، تاثیر سریع‌تری دارد. به این
دلیل است كه بیشتر اوقات تصور میشود كه این دارو از پروفن قوی‌تر است. اثر
سریع این دارو باعث شده كه از این دارو استقبال بیشتری شود.
حواستان باشد:
مدت
زمان تاثیر این دارو 15 دقیقه است. این قرص این مدت زمان را لازم دارد تا
در معده باز و جذب شود. اكثر مردم این تصور را دارند كه ژلاتینی بودن این
دارو باعث میشود كه آسیب كمتری به معده و دستگاه گوارش برسد اما باید گفت
كه عوارض ژلوفن دقیقا مانند پروفن است. این دارو در دراز مدت عوارض گوارشی
حادی مثل زخم معده ایجاد می‌كند.
نوافن
دندان‌درد، سردرد، دردهای عضلانی- مفصلی
كجا به درد می‌خورد؟
نوافن
را در اولویت انتخاب های خود برای دندان‌درد بگذارید. این دارو از تركیب 3
ماده استامینوفن، پروفن و كافئین تهیه میشود. دو ماده اول، استامینوفن و
كافئین تاثیر ضددردی خود را روی سردرد و دندان‌درد دارند اما پروفن به دلیل
خاصیت ضد التهابی که دارد برای دردهای عضلانی- مفصلی استفاده میشود. هر
کپسول نوافن حاوی 325 میلی‌گرم استامینوفن، 40 میلی‌گرم کافئین و 200
میلی‌گرم ایبوپروفن است.
حواستان باشد:
برای
نتیجه بهتر این دارو تنها می‌توانید در هر بار یک کپسول، آن هم هر 8 ساعت
یک‌بار استفاده کنید. این دارو مانند قهوه و نوشابه منبعی غنی از كافئین
است به همین دلیل زیاده‌روی كردن در خوردن آن باعث تپش قلب و بی‌خوابی
میشود. از طرفی هم به دلیل وجود ماده استامینوفن در نوافن ممکن است
استفاده از آن نتیجه کاذب در تست‌های افراد دیابتی ایجاد کند. باید توجه
داشت که مصرف این دارو برای بیماران دچار اختلالات کلیوی به دلیل وجود
ایبوپروفن باید حساب شده و زیر نظر پزشک باشد در غیر این صورت شاید مشکلات
زیادی برای فرد ایجاد کند.
پانادول
ضددرد، ضدتب
كجا به درد می‌خورد؟
همان
استامینوفن خارجی است. فقط نامش تغییر كرده است. ما ایرانی‌ها معمولا بیش
از حد به اجناس خارجی اعتماد داریم. تصور اینكه این دارو خارجی است پس
عوارض آن هم كمتر است را دور بیاندازید. هیچ فرقی نمی‌كند استامینوفن باشد
یا پانادول، مهم این است كه شما با وارد كردن بی‌رویه داروی شیمیایی به
بدنتان صدمه می‌زنید. پانادول در دو نوع قرص و شیاف در بازار وجود دارد.
حواستان باشد:
اینكه
یك دارو خارجی باشد دلیل بر كیفیت بالا و نداشتن عوارض جانبی‌اش نیست. پس
در مصرف هر دارویی باید به مقدار مصرفی‌اش توجه كرد تا دچار مسمومیت دارویی
نشد. بهتر است مسكن‌ها همراه با غذا مصرف شوند تا آثار مخرب كمتری به
دستگاه گوارش وارد كنند.
ناپروكسن
ضددرد، ضدالتهاب با عوارض کمتر
كجا به درد می‌خورد؟
باید
به ناپروکسن اعتماد کرد. استفاده ناپروکسن اگر درست باشد هیچ مشکلی پیش
نمی‌آید. این دارو ضددرد و التهاب است البته بیشتر اثر ضدالتهابی دارد. به
همین دلیل مصرف آن در دردهای عضلانی-مفصلی توصیه میشود. این دارو از این
جهت كه در داخل روده باز میشود عوارضی برای معده ندارد و سریع‌تر هم جذب
میشود. ناپروکسن را می‌توانید در دو نوع قرص و شیاف و در دو دوز 500 و 325
تهیه کنید.
حواستان باشد:
هر
چیزی اگر از حد بگذرد نه‌تنها اثر مثبتی نخواهد داشت بلکه عوارض هم دارد.
فرم 500 میلی‌گرمی ناپروکسن به دلیل زودتر باز شدن در روده و جذب سریع،
برای معده مشکلی ایجاد نمی‌کند. باید گفت این دارو نسبت به ایندومتاسین و
پیروکسیکام عوارض کمتری دارد.
دیكلوفناك
ضد آرتریت(ضد التهاب مفصلی)، ضدتب
كجا به درد می‌خورد؟
به
آرتروز مبتلا هستید؟ اگرگاهی اوقات دچار دردهای مفصلی می‌شوید دیكلوفناك
بهترین مسكن است. این دارو در درمان آرتروز (بیماری تخریب غضروف مفصل)،
دردهای زانو و مچ، التهاب مفاصل و درمان دیسمنوره‌ها (قاعدگی‌های دردناک)
به کار می‌رود. این دارو یكی از كم‌عارضه‌ترین دارو در زمینه درمان
آرتریت‌هاست.
حواستان باشد:
در
طولانی‌مدت مصرف دیکلوفناک باعث زخم و خونریزی در دستگاه گوارش و اختلال
در کبد میشود این دارو از طریق کلیه دفع میشود در نتیجه ممکن است منجر به
ایجاد یا تشدید نارسایی کلیوی هم شود، پس مصرف آن در بیمارانی که مشکل
کلیه دارند توصیه نمی‌شود. باید حواستان باشد که عوارض دیکلوفناک هم مانند
ناپروکسن از دو کپسول ایندومتاسین و پیروکسیکام کمتر است، از آنجا كه
دیكلوفناك ممكن است علائم معمولی عفونت را پنهان كند باید امكان بروز عفونت
را بررسی كرد.
سلبركس
ضد التهاب
كجا به درد می خورد؟
این
دارو بیشتر از اینكه خاصیت ضددرد داشته باشد خاصیت ضد التهابی دارد. به
این معنی كه التهابات مفصلی و عضلانی را رفع می‌كند. به همین دلیل بهترین
انتخاب برای این نوع مشكل‌هاست. سلبركس تنها داروی مسكنی است كه روی مخاط
معده و دستگاه گوارش تاثیر منفی نمی‌گذارد. البته این به این دلیل نیست كه
كلا عوارضی ندارد. هر دارویی عوارض دارد این را یادتان باشد.
حواستان باشد:
حواستان
باشد كه این دارو با اینكه بهترین و كم‌عارضه‌ترین انتخاب است اما
پژوهشگران ثابت كرده‌اند كه مصرف زیاد آن باعث مشكلات (آریتمی) قلبی
میشود. سلبركس در حال حاضر تا حدودی جای ایندومتاسین و پیروكسیكام را در
بازار نسخه نویسی گرفته است. این دارو در افراد محدودی در درازمدت باعث
گیجی، سردرد، دردهای شكمی و كمردرد میشود.
مفنامیك اسید
دردهای قاعدگی، دندان‌درد
كجا به درد می‌خورد؟
مفنامیك
اسید برای دردهای قاعدگی مناسب است اما باید مراقب عوارض گوارشی این دارو
هم بود. پس سعی كنید در زمان قاعدگی آن را زیر نظر پزشك و زمانی كه درد
شدید دارید مصرف كنید.
حواستان باشد:
این
دارو را نباید بیش از 10-7 روز استفاده كرد چون باعث كم‌خونی یا افت فشار
خون میشود و بهتر است آن را همراه با غذا یا شیر مصرف كنید. از آنجایی كه
داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی مثل مفنامیك اسید ممکن است باعث افت
فشارخون، خواب‌آلودگی یا بی‌حالی شوند، توصیه میشود بعد از مصرف مفنامیك
اسید رانندگی نكنید.
ایندو متاسین
ضدالتهاب، ضددرد
كجا به درد می‌خورد؟
این
دارو در انواع كپسول، قرص آهسته‌رهش، سوسپانسیون و شیاف در بازار موجود
است. مكانیسم كاركردن قرص آهسته‌رهش در بدن به این صورت است كه بعد از مصرف
در معده آهسته آهسته باز میشود. به همین دلیل در مدت زمانی طولانی در
شبانه روز دوز مشخصی از دارو در بدن وجود دارد و درد را در طولانی‌مدت
كنترل می‌كند.
حواستان باشد:
سوسپانسیون
این دارو را با آبمیوه‌ها تركیب نكنید. در این صورت باعث یكسری فعل و
انفعالات شیمیایی در دارو می‌شوید. ایندومتاسین ممكن است باعث افزایش
فشارخون، سردرد و منگی، تاری دید و تهوع شود. در صورت دیدن هر كدام از
این عوارض به پزشك مراجعه كنید. حواستان به سالمندها باشد، این دارو برای
بیماران بالای 90 سال مناسب نیست و آنها را دچار مسمومیت صددرصدی
ایندومتاسین می‌كند.
پیروكسیكام
ضد التهاب، ضددرد، تب‌بر
كجا به درد می‌خورد؟
پیروكسیكام
و ایندومتاسین داروهای مناسبی نیستند. چون نسبت به اثرشان، عوارض زیادی
دارند. در حال حاضر بیشتر برای دردهای التهابی ژل موضعی پیروكسیكام تجویز
میشود. این دارو در سه نوع كپسول، آمپول، شیاف و ژل موضعی وجود دارد.
مسمومیت در مصرف بی‌رویه پیروكسیكام و بدون نسخه زیاد دیده میشود.
حواستان باشد:
این
دارو در حال حاضر بین روماتولوژیست‌ها طرفداران كمتری دارد. پیروكسیكام
ممكن است باعث خونریزی شدید گوارشی، یبوست، تهوع، سردرد و خواب‌آلودگی،
كم‌خونی و افزایش مدت زمان خونریزی شود كه نسبت به اثر مثبتش نمی‌ارزد.
شربت‌ها
سروعده‌های
محلول مثل شربت‌ها و سوسپانسیون‌ها برای كسانی تجویز میشود كه نمی‌توانند
قرص را راحت بخورند. شربت برای كودكان و سالمندانی كه در بلع قرص مشكل
دارند، بهترین انتخاب است. خیلی وقت‌ها هم فرو بردن قرص برای كسانی كه
بزاق كمتری دارند سخت است در این صورت شربت داده می شود. شربت‌ها همان اثر
قرص‌ها را دارند و به نسبت قرص سریع‌تر جذب می‌شوند. شربت‌ها در مواقعی كه
بیمار در شرایط هوشیار به سر نمی‌برد و در كماست، هم استفاده می‌شوند.
شیاف‌ها
شیاف
برای كسانی تجویز میشود كه تهوع و استفراغ شدید دارند و دارو اصلا به
دستگاه گوارش‌شان نمی‌رسد. در مواردی هم این مورد برای كودكانی كه خوراندن
دارو برایشان سخت است، توصیه میشود. مكانیسم جذب این نوع دارو از قسمت
ركتوم است. گرمای ركتوم به حل شدن دارو كمك می‌كند و دارو جذب عروق خونی
میشود. باید گفت كه به دلیل جذب مستقیم از طریق عروق خونی سریع‌ترین اثر
دارویی را دارند.
