کاشت موی طبیعی با PRP
موی انسان به صورت واحد هایی به نام گرافت
رشد می کند.هرگرافت می تواند شامل یک تا شش تار باشد. معمولا در انسانهایی
که دچار ریزش مو می شوند این ریزش در منطقه جلو و وسط سر رخ می دهد و دلیل
آن هورمون مردانه یا همان تستسترون (Testosterone) است.هورمون مردانه
زمانی که به دی هیدروتستسترون تبدیل می شود بر روی گرافت های منطقه جلو و
مرکزی سر تاثیر گذاشته و باعث ریزش آنها می شود ولی بر موهای کناره و پشت
سر تاثیر ندارند. به همین دلیل در کاشت موی طبیعی موهای کناره و پشت سر را
به منطقه طاس انتقال میدهند ، البته به طریقی که منطقه پشت سر کم پشت و
خالی نگردد.
استفاده از پی آر پی در جهت رشد مو، منافع
زیادی دارد. نشان داده شده است که فاکتور های رشد تغلیظ شده پلاکتی در رشد
موهای جدبد و پر پشت کردن موهای قبلی و همچنین در ضخیم و تقویت موهای
پیوندی بسیار موثر است. کاشت مو با روش PRP یکی از جدیدترین روش های کاشت و
ترمیم می باشد. در روش پی آر پی، با استفاده از تزریق پلاسمای غنی از
پلاکت، تحریک رویش مو ایجاد می گردد. پی آر پی باعث می گردد پیازهای مو از
فاز تلوژن ( مرحله خواب ) خارج شده و رشد نمایند.
شایع ترین علل ریزش مو
هر پزشکی قبل از این که بخواهد ریزش موها را درمان کند باید علت ریزش موها را به درستی تشخیص دهد.
▪ عوامل تغذیه ای: یکی
از شایع ترین علل ریزش موها، عوامل تغذیه ای و به خصوص فقر آهن است، البته
کمبود روی، کلسیم و پروتئین و… نیز می توانند باعث ریزش مو شوند.
▪ بیماری یا جراحی سخت: ۳
یا ۴ ماه پس از یک بیماری سخت یا جراحی خشن به خاطر استرسی که به وجود می
آید ممکن است به طور ناگهانی تعداد زیادی از موها بریزند که البته موقتی
است. بیماری هایی مثل دیابت نیز می توانند ریزش مو ایجاد کنند.
▪ اختلالات هورمونی: اگر
مشکل تیروئیدی وجود داشته باشد، چه پرکار و چه کم کار، می تواند باعث ریزش
موی شما شود ولی با حل مشکل تیروئید، این مشکل هم حل خواهد شد. شاید تعادل
هورمون های زنانه مثل استروژن یا مردانه مثل آندروژن به هم خورده باشد که
باز هم می تواند از علل ریزش مو باشد. متعادل کردن این هورمون ها نیز به حل
ریزش مو منجر خواهد شد.
▪ چربی پوست سر: اگر پوست سر چرب باشد یا حتی پوست شوره داشته باشد ممکن است ریزش مو بیشتر شود.
▪ خشکی پوست سر: گاهی نیز خشکی شدید پوست سر و انواع درماتیت ها و زمانی که گردش خون خوبی در این منطقه وجود ندارد، ممکن است باعث ریزش موها شوند.
▪ بارداری: ریزش مو در
بسیار از خانم ها بعد از گذشت ۳ ماه از بچه دار شدن بیشتر می شود. این به
خاطر این هست که در زمان بارداری افزایش مقدار هورمون های زنانه سبب می شود
تا بدن موهایی را که باید می ریختند نگاه دارد و پس از بارداری که سطح
هورمون ها نرمال می شود، موهای اضافه ریزش پیدا می کنند.
▪ داروها: بعضی داروها
نیز باعث ایجاد این مشکل می شوند، مثلا داروهایی مثل داروهای ضد انعقاد خون
(وارفارین، هپارین)، داروهای ضد افسردگی، داروهای ضد نقرس، شیمی درمانی که
برای سرطان ها استفاده می شود. قطع این داروها به کاهش ریزش مو بسیار کمک
کننده است.
▪عفونت: بعضی از عفونت
ها مثل عفونت های قارچی(قارچ کچلی) یا حتی رعایت نکردن بهداشت باعث ریزش مو
می شوند که با درمان آن با داروهای ضد قارچ، می توان از ریزش مو جلوگیری
کرد.
اولین قدم در کاشت مو چیست؟
کاشت و پیوند مو این روزها با چند روش
انجام می شود، که اغلب آن ها بسیار مطمئن هستند و تا به حال نیز نتایج خوبی
دیده شده است و اکثر بیماران از انجام آن رضایت داشته اند. هرچند این عمل
بسیار ساده و بی خطر است اما رعایت کامل نکات ایمنی و تخصص پزشک برای حفظ
سلامت بیمار و به دست آمدن نتیجه مطلوب ضروری است، همچنین به دلیل حساسیت
زیاد این عمل لازم است به طور تیمی انجام شود.
بنابراین اگر شما هم داوطلب پیوند مو
هستید، نخستین گام مهم یافتن یک جراح باتجربه است تا در قبال صرف وقت و
هزینه جراحی بتوانید به نتیجه رضایت بخش برسید و همچنین لازم است که خودتان
نیز اطلاعات بیشتری درباره پیوند مو بدانید. این روزها ۲ روش FUTو FITجزو
رایج ترین روش های کاشت مو هستند که با مشورت پزشک خود می توانید مناسب
ترین را انتخاب کنید، در واقع فولیکول های مو را به صورت تک تک و با همان
حالت طبیعی می کارند، موهای کاشته شده همانند موهای طبیعی رشد خواهند کرد.
افرادی که می توانند کاشت مو انجام دهند
click
here class=”aligncenter size-medium wp-image-812″
src=”http://tehrancosmetics.com/wp-content/uploads/141-300×178.jpg”
alt=”14″ width=”300″ height=”178″ />
باید گفت هر کسی که ریزش موی پایدار داشته
باشد شاید بتواند از عمل پیوند موی طبیعی و همینطور کاشت موی طبیعی
استفاده نماید. این افراد عبارتنداز:
1- مردان مبتلا به طاسی الگوی مردانه.
2- خانمهای مبتلا به طاسی الگوی زنانه.
3- آقایان و خانم هایی که می خواهند طرح خط جلوی موی خود را تغییر دهند.
4- اشخاصی که در ناحیه سر و صورت خود بر اثر جراحات یا بیماری پوستی جای زخم فاقد مو دارند.
5- اشخاصی که در منطقه سر و یا صورت دچار سوختگی شده اند و منطقه سوخته فاقد مو باشد.
6- اشخاصی که ابرو یا مژه از دست داده اند و یا در ناحیه ریش و سبیل دچار نقص رویش مو هستند.
روش FIT و FUT
ابتدا تکنیک های اصلی کاشت مو را به طور خلاصه مرور می کنیم:
1-FIT:
- در این روش ابتدا پیاز های مو، تک تک از پشت سر برداشته می شوند.
- در مرحله بعد برش های کوچکی بر روی پوست نواحی مقصد ( نواحی کاشت مو) ایجاد می شود .
- در انتها پیازهای مو در پوست برش داده شده، کاشته می شوند.
2-FUT:
- در این روش ابتدا قسمتی از پوست پشت سر به طریقه جراحی جدا می گردد
- سپس دو سر پوست به هم رسانده شده و بخیه می گردد.
- در مرحله بعد پوست جدا شده، به تکه های کوچک تقسیم می شود، به گونه ای که پیازهای مو از یکدیگر جدا شوند.
- حال، برش های کوچکی بر روی پوست نواحی مقصد ( نواحی کاشت مو ) ایجاد می شود.
- در نهایت تکه های کوچک پوست و پیازهای متصل به آن در پوست برش داده شده، کاشته می شوند.
روش PRP
پس در کاشت مو، هیچ مویی به شما اضافه نمی
شود بلکه پیاز های مو از ناحیه ای برداشته شده و در منطقه ای دیگر کاشته
می شوند. درمان با PRP در 3 مرحله انجام می شود.
- ابتدا حدود 13-8 سی سی از خون شما گرفته می شود. این کار بسیار شبیه به
دادن یک آزمایش خون معمولی است. خون جمع آوری شده شما در داخل یک لوله که
حاوی ژل پی آر پی ست ریخته می شود. - سپس لوله حاوی خون، در دستگاهی به نام سانتریفوژ قرار می گیرد و حدود
10 دقیقه چرخانده می شود. نیروی گریز از مرکز دستگاه، اجزای خون شما را از
هم جدا می کند. پلاکت ها ی تغلیظ شده هم از بقیه خون جدا می شوند. حالا PRP
که شامل عوامل رشد فراوان و سلولهای بنیادی است، آماده به استفاده در پوست
سر می باشد. هدف از این فرایند، افزایش اثرات درمان PRP در ریزش مو است. - در مرحله بعد پلاسمای غنی از پلاکت توسط یک سوزن بسیار ظریف که معمولا
بر روی یک گان ( تفنگ تزریق ) سوار است، به داخل پوست سر تزریق می شود. این
کار توسط تزریقات متعدد در نقاط مختلف پوست سر و با عمق کم ( 3 تا 4
میلیمتر ) انجام می پذیرد. از آنجایی که حجم پی آر پی در هر تزریق کم است و
سوزن استفاده شده بسیار نازک می باشد لذا میزان درد و سوزش هنگام کار خفیف
خواهد بود که البته با استفاده از بی حس کننده های موضعی این حالت
ناخوشایند باز هم کمتر شده و یا اصلا وجود نخواهد داشت.
عوارض پی ار پی
PRP روشی بسیار ساده و ایمن است که در آن
تنها یک تزریق موضعی وجود دارد و بیمار بعد از عمل نیاز به استراحت چندانی
ندارد. این روش هم می تواند ریزش موها را کنترل کند و هم این که در خیلی از
موارد شاهد رشد موها بودیم. این روش چون خون خود فرد دوباره به خودش تزریق
می شود اصلا احتمال انتقال بیماری وجود ندارد و هزینه آن نیز به مراتب
کمتر از کاشت است و بیمار لازم نیست ۶ تا ۷ ساعت در اتاق عمل باشد و تنها
۴۵دقیقه طول می کشد.
تکنیک های مدرن کاشت موی طبیعی می توانند
نواحی را که دچار طاسی شده اند٬ توسط موهای طبیعی و قابل رشد شخص٬ مودار و
خط موی از بین رفته و یا ناقص جلوی سر را به شکل دلخواه ترمیم کنند . این
موها مانند موی طبیعی به شست و شو ٬ شانه و اصلاح کردن که به طور معمول
برای موهای خود انجام می دهیم٬ نیاز دارند. به طور کلی پیوند موی طبیعی
عبارتست از برداشت موی دائمی و ثابت از پشت یا کناره های سر (ناحیه اهدا
کننده) و کاشت آنها درپوست ناحیه کم پشت یا طاس سر(ناحیه گیرنده) بدون آنکه
به ریشه موهای برداشت شده صدمه ای وارد شود.
کاشت مو به روش ترکیبی
کاشت مو به روش fut چیست ؟
روش fut
نوع برداشت مو از پشت سر را بیان می کند گر چه fut مخفف اصطلاح follicular
unit transplantation به معنی عام کلمه پیوند مو (جدای از تکنیک کاشت مو)
می باشد اما به صورت غلط عام کلمه fut جهت روش برداشت مو با تکنیک جراحی و
بخیه استفاده می شود. در روش fut باریکه ای از پوست و مو به عرض حدود 2
سانتیمتر وطول 25 سانتیمتر از پشت سر بیمار برداشته می شود سپس پوست پشت سر
با اندکی کشش به هم رسانده می شود و با نخ نایلون بخیه می شود و دوازده
روز بعد بخیه های پشت سر برداشته می شود گر چه عرض نوار برداشته شده حدود
20 میلیمتر می باشد اما جای بخیه نباید از 4-3 میلیمتر پهن تر باشد و این
اسکار بخیه کاملا زیر موها پنهان می شود و دیده نمی شود.
باریکه
برداشته شده از پشت سر توسط تکنسین های کاشت مو به قطعات کوچکی به نام
گرافت تقسیم می شود که هر گرافت شامل 1 تا 4 تار مو می باشد سپس این گرافت
ها در جلوی سر کاشته می شوند . روش futروش استاندارد برداشت مو در عمل
جراحی کاشت موی طبیعی می باشد بیشترین مقدار مو را در یک جلسه کاشت مو می
توان برداشت و کاشت نمود. هدر رفتن موها اندک است و بالای 90% موهای
برداشته شده می بایست در آینده رشد کند .نسبت به روش fit زیبائی و بازدهی
بالاتری دارد اما اندکی سنگین تر از روش fit می باشد. روش fut یک عمل جراحی
کلاسیک می باشد می بایست حتما توسط یک جراح یا پزشک کاملا آشنا به تکنیک
های جراحی انجام شود تا بهترین نتیجه و کمترین صدمه به بیمار را داشته
باشیم.
کاشت مو به روش FIT چیست ؟
روش FIT
نوع دوم برداشت مو از پشت سر را بیان می کند در برداشت FITسوراخ های کوچکی
در پشت سر و کنار سر بیمار ایجاد می شود و فولیکول های مو یا همان گرافت ها
به صورت تک تک از پشت سر خارج می شوند و پس از آماده سازی در جلوی سر
کاشته می شوند. جهت برداشت مو به روش FITاز ابزار ظریف و تخصصی این کار
استفاده می شود و مهارت و تکنیک بالای جراح کاشت مو اثر عمده ای در نتیجه
حاصله دارد.
در این روش
بخیه زدن و بخیه کشیدن نداریم از تیغ و برش جراحی خبری نیست و سوراخ های
کوچکی در پشت سر بیمار ایجاد می شود که این سوراخ ها خود به خود و بدون به
جا گذاشتن اثر مهمی بهبود می یابند و نیاز به هیچ اقدام و مراقبتی بعد از
عمل ندارد. روشFIT روش جدیدتر و نوین برداشت و کاشت مو می باشد درد بعد از
عمل حداقل است. راحتی و پذیرش بیمار بیشتر از روش استانداردfut می باشد.
روش fitدر همه بیماران قابل انجام نیست و حدود 70% بیماران کاندید مناسب
این روش هستند و در عده ای به دلیل فرم موها و فولیکولها در موقع برداشت
تعداد زیادی مو هدر می رود بنا بر این هر بیماری کاندید روش fitنیست و
اصرار بی مورد جراح یا بیمار به انجامFIT منجر به نتایج نا مطلوب می شود.
دراین روش
چون محدودیت طول و عرض محل برداشتن وجود ندارد (در روش FUT در هر مرحله
حداکثر باریکه ای به طول ۲٠سانتیمتر و عرض 1.8 سانتیمتر می توانیم برداریم
که حدود 1500 گرافت یا 4000 تار مو تولید می کند)، تعداد مویی که می
توانیم برداریم تا 10000 تار مو نیز می رسد (البته در چندین جلسه و نه در
یک جلسه)، می توانیم علاوه بر موهای سر از موهای بدن (سینه، پشت ،زیربغل)
نیز برداشت کنیم.
کاشت موی ترکیبی
با ترکیب
ھر دو روش کاشت مو(FUT+FIT) ، تار موی بیشتری کاشته می شود بدون این که پشت
سر آسیب ببیند و رد عمل زشتی باقی بماند. در روش ترکیبی معمولا روز اول
FUT و روز دوم FIT انجام می شود و در ھر روز یک منطقه از طاسی پر می شود.
به این ترتیب حداکثر موھا در حداقل زمان کاشته می شود. حسن اصلی روش ترکیبی
آن است که از بانک موی سر به نحو احسن استفاده می شود. روش ترکیبی را که
در چند سال اخیر در دنیا رواج یافته است روش طلایی می نامند.
در بعضی از افراد و برداشت 3500 تا 4000 گرفت تنھا در افراد خاص که انعطاف click here
پذیری پوست سرشان خیلی زیاد است و یا رد عمل برایشان مھم نیست انجام پذیر
است. علت تفاوت تعداد گرفت ھا در افراد مختلف میزان انعطاف پذیری پوست
ناحیه اھدا کننده در پشت سر و تراکم موھای آن منطقه است.توجه فرمایید در
مواردی که بانک موی پشت سر کافی باشد می توان 9 ماه بعد با تکرار عمل تعداد
گرافت ھا را به 5-4 ھزار (12000-10000 تار مو ) افزایش داد.
روش ترکیبی
افزایش 30 درصد در تراکم موھای کاشته شده در طاسی ھای متوسط است.قبلا در
یک جلسه کاشت مو با ھریک از روش ھای FUT یا FIT در ھر سانتی متر مربع از
پوست سر 20 تا 30 گرفت (40 تا 60 تارمو) کاشته می شد. سپس در جلسه دوم که 9
ماه بعد از عمل اول انجام می شد لابلای موھا پر می شد. اما امروزه با روش
ترکیبی بدون معطلی می توان لابلای موھا را کاملا پر کرد و تراکم موھا را
افزایش داد (گاھی تا 50 گرافت یا 100 تار مو در ھر سانتی متر که معادل
30درصد افزایش تراکم است). کاشت مو با تراکم زیاد رضایت بیشتر بیماران و
آسودگی خاطر پزشک را به ارمغان می آورد.بنابراین توصیه می شود که در طاسی
ھای نه چندان وسیع ھم از روش ترکیبی استفاده شود.
تراکم کاشت مو
منظور
از تراکم ، تعداد موی کاشته شده در واحد سطح می باشد.در نژاد ایرانی موهای
پشت سر حدود 120 تار مو در سانتیمتر مربع می باشد که تراکم متوسطی می
باشد، اما از نظر کاشت مو رسیدن به این تراکم غیر ممکن و غیر منطقی می
باشد.
در اکثر
مواقع مقدار مویی که بانک موی بیمار به جراح کاشت مو میدهد بسیار کمتر
ازمقداری است که مورد نیاز است. بنابراین ما همیشه کمبود مو داریم و مجبور
هستیم این کمبود را با فدا کردن مناطقی از سر جبران کنیم ، به عبارتی فعلا
در جلسه اول مقداری از مساحت طاسی ترمیم شود ومقداری از سر کاشت نشود
(پروتکل اول )، یا تمام سر کاشت شود و تراکم پایین ایجاد شود.
جراح کاشت
مو می بایست معادله سه مجهولی بانک مو+سطح طاسی+سلیقه و توقع بیماررا بخوبی
درک و حل کند تا نتیجه قابل قبولی ارائه دهد، در اکثر مواقع ما بیشتر موها
را درقسمت جلوی سر میگذاریم و حداکثر تراکم را در جلوی سر ایجاد میکنیم
وباقی مو را در قسمت های وسط و پشت سر استفاده می کنیم که بالطبع تراکم
بالایی نخواهیم داشت. بنابراین در افرادی که بانک موی ضعیفی دارند: تراکم
بالا،کاشت تمام سر و… کلماتی غیرمنطقی وغیر قابل دسترس می باشد.
مسئله دوم
مشکلات تکنیکی کاشت مو می باشد که رسیدن به تراکم های بالا راغیر ممکن می
سازد.به عبارتی در افرادی که سطح طاسی کم است و بانک مو قوی است وما مشکلی
از نظر تعداد مو نداریم،سطح پذیرش پوست سر تعیین کننده تراکم می باشد.در
بهترین حالات تعداد گرافت های کاشته شده در جلوی سر نمی بایست از 45 گرافت
در هر سانتیمتر مربع بیشتر باشد و اگر متوسط گرافت های جلوی سر را 1.5 تار
موفرض کنیم حداکثر تعداد تار مو در جلوی سر حدودا 60 تار مودر سانتیمتر
مربع میباشد یعنی نصف تراکم موهای طبیعی که این تراکم قابل قبول می
باشد،اما اندکی به کم پشتی می زند. اگر تعدادبیشتری مو در این سطح کاشته
شود خطر سیاه شدن پوست سر(نکروز پوست ) و از بین رفتن پوست منطقه کاشت وجود
دارد و نه تنها موهای کاشته شده در نمی آید ، بلکه آسیب های جبران ناپذیری
به بیمار وارد می شود .بنابراین دو اصل کلی را در نظر داشته باشید:
- اکثرا مقدار مویی که شما به ما می دهید کمتر از مقدار مویی است که لازم دارید بنابراین تراکم بالا بی معنی است.
- حتی اگر مقدار موی زیادی هم به ما بدهید به دلیل مشکلات تکنیکی ایجاد تراکم های بالا(معادل موی طبیعی) غیر ممکن می باشد.
پس همیشه
موی کاشته شده در جلسه اول کاشت مو خود را کم پشت نشان می دهد. اما این
امکان وجود دارد در سال های آینده و در جلسات بعدی کاشت مقدار دیگری مو به
بعضی از مناطق کاشته شده اضافه کرده و تراکم را بالاتر رساند و حتی به
تراکم 100 تار مو در هر سانتیمتر مربع رساند