زایمان طبیعی یا سزارین,فواید و عوارض هرکدام؟
اگر شما هم گیج شده اید و نمی دانید کدام روش زایمان را انتخاب کنید این
مطلب راهنمای شماست تا با عوارض و مزایای هر کدام از این دو روش آشنا شوید و
با چشم باز انتخاب کنید.
ایران از نظر آمار سزارین در جهان رتبه دوم را دارد. این خبری است که در
هفته های اخیر اعلام شد و نگرانی ها درباره شیوع بیش از حد سزارین در میان
زنان ایرانی را برانگیخت ولی کم نیستند خانم هایی که از عوارض زایمان طبیعی
رنج می برند و از اینکه سزارین را به جای روش طبیعی انتخاب نکرده اند،
پشیمانند.
اینکه بالاخره زایمان طبیعی بهتر است یا سزارین، بهانه ای شد تا با دکتر
شیرین نیرومنش، متخصص زنان و زایمان و همچنین ناهید خداکرمی، رئیس انجمن
مامایی ایران صحبت کنیم تا به همشهری تندرستی بگویند هر یک از این روش ها
چه عوارضی به دنبال دارند تا خانم های بارداری که این گزارش را مطالعه می
کنند، با مقایسه دو دسته عوارض، تصمیم بگیرند به چه روشی زایمان کنند.
زایمان طبیعی:
|
عوارض کوتاه مدت:
مزایا
سزارین
|
خانم های باردار بخوانند/فواید زایمان طبیعی و خطرات سزارین +تصاویر
درد و ناراحتی بخشی از زایمان است، اما با زایمان طبیعی، زنان احساس
قدرت و رضایت بیشتری دارند و از این حس که مادر شده اند لذت می برند.
به گزارش فرهنگ نیوز،
تحقیقات در بیشتر كشورهای پیشرفته بیانگر این است كه زایمان های طبیعی
بهتر از زایمان های سزارین است. در این کشورها 85 درصد از زایمان ها
طبیعی است و 5 تا 15 درصد به خاطر حفظ جان مادر و نوزاد باید به صورت
سزارین انجام شود. اما در میان زنان ایرانی اینگونه نیست و 60 درصد زایمان
هاى زنان ایرانى سزارین است، متأسفانه عمل هاى سزارین در برخى بیمارستان
هاى خصوصى به 100 درصد رسیده و در بیمارستان هاى دولتى در تهران و در
شهرستان ها این عمل 60 تا 70 درصد كل زایمان هاست. اما
در کشوری مانند “ایرلند” 85 درصد زایمان ها به طور طبیعى انجام مى شود. در
“سوئد” 40 درصد زایمان ها طبیعى است و جالب آنکه این عمل همچنان در منزل و
به وسیله ماما صورت مى گیرد و در “امارات متحده ” 89 درصد زایمان ها به
شكل طبیعى انجام مى شود. این
آمارها بیانگر این مهم است که اطلاع رسانی نادرست به مادران جوان باعث شده
است تا به مرور زمان فرهنگ زایمان نیز مورد هجوم قرار گرفته و از حالت
طبیعی به سمت عمل پرهزینه سزارین پیش برود. از
سویی دیگر تغییر نگرش ها که منجر به داشتن تنها یک فرزند شده است، نیز
زنان جوان را ترغیب می کند تا نخستین و تنها زایمان شان بدون درد باشد. بدون
تردید اطلاع رسانی صحیح و به موقع از اولین گام های فرهنگ سازی در زمینه
سلامت مادر و فرزند است که می تواند مادران را در تصمیم گیری آنچه که با
سلامت خود و فرزندش ارتباط تنگاتنگی دارد یاری رساند. 
رابطه زایمان طبیعی و سیستم قلبی عروقی، گردش خون، تنفس و هوشیاری نوزاد
- وقتی رشد جنین کامل می شود آنگاه زایمان طبیعی انجام می شود.
- وقتی زایمان به صورت طبیعی انجام می گیرد، مایع آمنیوتیک از ریه نوزاد خارج شده و بدین ترتیب مشکلات تنفسی در نوزاد کاهش می یابد.
- زمانی
که مادر به صورت طبیعی زایمان کند، نوزاد از مجرای زایمان عبور می کند،
باکتری های محافظت کننده را برمی دارد. این باکتری ها وارد روده نوزاد می
شوند و سیستم ایمنی را شکل می دهند.سیستم قلبی عروقی جنین را تحریک می کند و
باعث گردش خون بهتر و آماده سازی او برای تولد می گردد. - در
طی زایمان طبیعی، نوزاد از امواج هورمونی در کاتکول آمین ها استفاده می
کند. این هورمون ها باعث می شوند نوزاد هوشیار شود و با مادر خود ارتباط
برقرار کند. - هورمون اندورفین در جفت و
بندناف موجود می باشد. این هورمون باعث می شود نوزاد بتواند خارج از رحم
زندگی کند و راحت تر زایمان رخ دهد. - نوزادانی که با زایمان طبیعی به دنیا می آیند، دارای علاقه بیشتری در انجام رفتارهایی مانند مکیدن و گرفتن سینه مادر می باشند.
- تحقیقات نشان داده کودکانی که با زایمان طبیعی به دنیا می آیند، 20 درصد کمتر دچار بیماری دیابت نوع یک می شوند.
- زایمان طبیعی نسبت به سزارین باعث می شود که نوزاد بر استرس غلبه بیشتری داشته باشد.
زنان با زایمان طبیعی احساس قدرت و رضایت بیشتری دارند درد
و ناراحتی بخشی از زایمان است، اما با زایمان طبیعی، زنان احساس قدرت و
رضایت بیشتری دارند و از این حس که مادر شده اند لذت می برند. در این روش مادر هوشیار و آگاه می باشد و به جنین فشار وارد می کند تا به سمت مجرای زایمان حرکت کند. در
زایمان طبیعی نسبت به سزارین، بهبودی سریع تر حاصل می شود و مادر مدت
زمان کوتاه تری را در زایشگاه می ماند و همچنین بازگشت سریع عضلات بدن به
فرم طبیعى باعث بازگشت سریع تر او به محیط خانواده و شروع زندگى عادى می
شود. در زایمان طبیعى خونریزى كمتر است. احتمال عفونت و آمبولى كاهش مى یابد و نیاز نیست تا مادر آنتى بیوتیك زیادى مصرف كند. خطر زخم شدن و ایجاد عفونت و مشکلات دیگری مانند پارگی رحم در سزارین ، در زایمان بعدی وجود نخواهد داشت. و در نهایت آنکه کاهش مرگ و میر در این روش نسبت به سزارین و مقرون به صرفه تر بودن زایمان طبیعی را نباید نادیده گرفت. از اثر داروی بیهوشی و انتی بیوتیک ها بر روی شیردهی مادران سزارینی در
زایمان طبیعى این درد قبل از وضع حمل است و در سزارین درد بعد از زایمان
به وجود مى آید كه بسیار شدید تر از درد زایمان طبیعى است. ضمن این كه درد
زایمان طبیعى چون متناوب است بین فواصل درد براى فرد امكان استراحت هست،
اما درد زایمان سزارین این طور نیست و زمان زیادى باید بگذرد كه اثر
داروهاى بیهوشى ، مصرف آنتى بیوتیك ها و … كه بر روى شیردهى نیز مؤثر
است، ازبدن مادر خارج شود. میزان
خونریزی زنان بعد سزارین 2 برابر زایمان طبیعی است و احتمال عفونت زنان
بعد عمل سزارین بسیار بیشتر از زایمان طبیعی است وممكن است كه پس از عمل
زایمان، عوارض ریوی در مادر به وجود آید و هم آغوشی مادر و نوزاد در عمل
سزارین به خوبی برقرار نمی شود. زنی كه عمل سزارین انجام می‌دهد 5 تا 10 روز بعد از زایمان قادر به انجام كارهای شخصی خود نیست. و علاوه بر هزینه بالای این عمل ، ميزان مرگ مادران سزاريني، 3 برابر مادرانی است که به صورت طبیعی زایمان می کنند.
بعد از سزارین، مادر در معرض خطر بالاتری در بارداری های بعدی خواهد بود.
از جمله این خطرات، خونریزی و مشکل جفت و پارگی رحم می باشد. بعد از
سزارین، خطر ایجاد لخته های خونی وجود دارد، به خصوص در رگ های پاها یا
لگن. اگر لخته خونی به ریه های فرد برود منجر به آمبولی ریه می شود که می
تواند خطر مرگ او را در پی داشته باشد. 
آخرين بررسي ها درباره مقايسه كودكان متولد شده به روش زايمان طبيعي و سزاريننوزاداني
كه به روش سزارين به دنيا مي آيند، نسبت به نوزاداني كه به روش طبيعي به
دنيا مي آيند، 20 درصد بيشتر به ديابت نوع يك مبتلا مي شوند.ميزان
آسم هم در كودكان سزاريني 50 درصد بيشتر است. ميزان بازگشت نوزادان
سزاريني به بيمارستان، با مشكلات تنفسي و عفونت و زردي هم چندين برابر است. در حقیقت کدام مادر باید عمل سزارین انجام دهد؟برخی مواقع برای حفظ سلامت مادر و کودک، سزارین بهتر از زایمان طبیعی است، مانند:1-مادر،
بیماری خاصی داشته باشد مثل: بیماری قلبی، فشارخون بالا و یا عفونتی که
ممکن است در حین زایمان به نوزاد منتقل شود مانند عفونت ایدز2-نوزاد مشکل خاصی داشته باشد.3-سر کودک پایین قرار نگیرد.4-سر نوزاد بیرون نیاید.5-سلامتی نوزاد در خطر باشد.6-مادرانی که چندقلو دارند.7-مادری که یک بار سزارین شده است.8-جفت و یا بند ناف مشکل ساز شود. جای خالی کلاس های آموزشیپروسه
زايمان يك پروسه بسيار خطرناك است و به دقت زيادي نياز دارد. علاوه بر اين
زايمان طبيعي يك روند بسيار طولاني است و يك مادر نياز به مراقبت يک نفر
ماما دارد، اما در بيمارستان هاي ما به ازاي هر 7 تا 8 مادر باردار يك
ماما وجود دارد. در
صورتي كه طي كلاس‌هاي دوران بارداري و جلسات مشاوره عوارض زايمان طبيعي و
سزارين براي مادران باز شود، هيچ مادر ايراني زير بار سزارين انتخابي
نخواهد رفت. نقش مهم پدر را نباید فراموش کرد فراهم
کردن محیطی آرام و دور از تنش در خانه توسط پدر رانباید نادیده گرفت.
معمولا مادرانی که بیشتر تحت حمایت عاطفی همسران خود قرار دارند، علاقمندی
شان به زایمان طبیعی بیشتر می شود، زیرا تحمل درد ناشی از زایمان طبیعی
برای مادرانی که پشتوانه عاطفی دارند آسان می شود.
