علت درد شصت پا و درمان آن
شایعترین محل آرتروز یا سائیدگی مفصلی در کف پا در انگشت شست است درست در مفصلی که بین شست و کف پا وجود دارد و به آن مفصل متاتارسوفالانژیال
Metatarsophalangeal میگویند. این مفصل بسیار مهم است چون در حین راه رفتن
باید مرتباً خم و راست شود و در صورت مشکل دار شدن باعث درد شصت پا شده و راه رفتن واقعاً دردناک میشود.استخوان
سزاموئید استخوان کنجدی زیر برجستگی توپی کف پا است که تاندون های شصت پا
از روی آن عبور می کند و باعث می شود که خم شدن شصت پا با قدرت انجام گیرد
این برآمدگی باعث می شود پا به طرف پایین خم شود استخوان سزاموئید فشار
ناشی از راه رفتن و ایستادن را از بین می برد باعث مقاومت در بافت نرم زیر
مفصل شصت می شود در بسیاری مواقع درد استخوان سزاموئیدی همانند درد میخچه می باشد. اگر میخچه در زیر شصت پا وجود داشته باشد این میخچه باعث ایجاد درد استخوان سزاموئید می شود. 
هنگامی
که بافت اطراف استخوان سزاموئید ملتهب شود در اصطلاح به آن سزاموئیدیت می
گویند این درد سزاموئید در اثر روئیدن مداوم، حرکات تکراری شصت پا ایجاد می
شود همچنین هنگامی که قوس کف پا زیاد شود فشار بیشتری روی استخوان
سزاموئید ایجاد می شود در صورت وجود آرتریت یا همان آرتروز مفصل شصت پا نیز استخوان سزاموئید دچار درد می شود. در صورتی که استخوان سزاموئید دچار کاهش ذخیره خون می گردد که در اصطلاح پزشکی به آن استروکندریک یا همان استخوان مرده می گویند. در این حالت بدن جهت جبران این استخوان مرده شروع به تجمع کلسیم در آن نقطه می کند تا از آن استخوان مرده محافظت کند این حالت در عکس های رادیولوژی کاملا قابل مشاهده است. از علل دیگر درد شصت پا، شکستگی استخوان سزاموئید می
باشد و هنگامی رخ می دهد که فرد به طور مداوم به شصت پا ضربه وارد کند که
بیشتر در افرادی که با پای خود به توپ ضربه بزنند، مدام در حال انجام رژه
باشند یا زیاد بر روی پنجه پای خود بپرند مانند تنیس بازها، بسکتبالیست ها و
والیبالیست ها اتفاق می افتد. درد
سزاموئید در افرادی که در حال راه رفتن هستند و به طور ناگهانی حتی برای
زمان کوتاه شروع به دوندگی می کنند نیز ایجاد می شود. از دیگر عوامل درد
سزاموئید می توان پوشیدن کفش پاشنه بلند در خانم ها در طولانی مدت را نام
برد. درمان آرتروز شصت پا درمان هرچه زودتر شروع شود احتمال موفقیت آن بیشتر است. اصول درمان عبارتند از: * استفاده از داروهای ضد التهاب مانند بروفن یا سلکوکسیب * سرد کردن محل با کیسه حاوی خرده های یخ ممکن است شدت درد را کاهش دهد. *
کفش های با پنجه گشاد و پاشنه کوتاه بپوشید. کف کفش هرچه سفت تر باشد بهتر
است چون موجب میشود مفصل شست پا در حین راه رفتن کمتر خم و راست شود. کفش
های با کف نرم و قابل انعطاف شدت درد را بیشتر میکنند. *
دو تشت آب یکی سردترین آبی که میتوانید تحمل کنید و دیگری گرمترین آبی که
میتوانید تحمل کنید آماده کنید. ابتدا 30 ثانیه پایتان را در آب سرد گذاشته
و سپس بلافاصله آنرا برای 30 ثانیه در آب گرم بگذارید. به مدت پنج دقیقه
به تناوب این کار را تکرار کرده و با آب سرد آنرا تمام کنید. این کار را
روزی سه بار انجام دهید. اگر پوستتان حساس است از آب خیلی سرد یا خیلی گرم
استفاده نکنید. در صورت عدم جواب درمان های ذکر شده پزشک ارتوپد ممکن است تصمیم به استفاده از عمل جراحی بگیرد.
این کفش ها را نپوشید
– کفش های سکویی
این
کفش ها باعث سفت و سخت شدن کف پا می گردند. اگر پای شما بخواهد به یک طرف
خم شود، این کفش ها به خاطر سفتی و سختی، از خم شدن آن جلوگیری می کنند.
اگر پاشنه این کفش ها بسیار بالاتر از انگشتان پا باشد، فشار بر روی استخوان پنجه پا وارد می کند.
راه حل: کفش های صاف تر سکویی
گرچه این کفش ها هم مناسب نیستند، اما فشار کمتری را بر روی پاها وارد می کنند.
هرچه سطح این کفش ها موازی تر با زمین باشد، بهتر است و فشار کمتری را بر کف پا وارد می کند.
به هر حال، کف سفت کفش، مانعی برای راه رفتن طبیعی است.
2- کفش های نوک تیز
هر چند این کفش ها شیک هستند، اما جلوی پا را به هم می فشارند. بعد از مدتی باعث درد عصبی، پینه پا، تاول و انگشت چکشی می گردد. در برخی زنان، افزایش فشار وارده به پا، باعث کبودی ناخن های پا می شود.
مشکلات این کفش ها عبارتند از:
الف- برآمدگی دردناک در قاعده انگشت شست پا
علت این مشکل، خم شدن غیرطبیعی انگشتان پا می باشد و هنگامی بوجود می آید که بافت و یا استخوان در مفصل، جابه جا شود.
این اتفاق ممکن است در طی سال ها و یا در اثر یک فشار و حرکت غیرطبیعی به وجود آید.
ب- تغییر شکل انگشتان
کفش های پاشنه بلند و نوک تیز، سنگینی بدن را بر انگشتان پا وارد می کنند و آنها را به هم می فشارند.
با
گذشت زمان منجر به ایجاد انگشتان چکشی و خمیدگی های غیرطبیعی در مفاصل
انگشتان پا می شوند که با مرور زمان، سفت تر و سخت تر می شوند.
گاهی از جراحی برای درمان دردناک بودن انگشتان چکشی استفاده می شود.
اگر شما دارای انگشتان چکشی هستید، مطمئنا دچار میخچه و پینه های دردناک بر روی انگشتان پا شده اید.
راه حل: کفش های نوک پهن
شما
می توانید به جای پوشیدن کفش های نوک تیز، کفش های نوک پهن بپوشید. اگر
این کفش ها مورد علاقه شما نیست، کفش هایی را انتخاب کنید که شیب نوک کفش
بالاتر از سطح انگشتان تان باشد.
بهتر است کفش هایی که از مواد نرم تر (نه از چرم های سفت) ساخته شده باشند را انتخاب کنید.
3- کفش های عجیب و غریب
برخی از بازیگران خارجی با کفش های غیر عادی در فیلم ظاهر می شوند.
همانطور که گفته شد، وارد شدن فشار زیاد به پا، باعث آسیب به اعصاب و استخوان ها و درد در پا می شود.
راه حل: کفش های معقول
برای بسیاری از زنان، قشنگ و زیبا بودن کفش مهم تر از راحت بودن آن است.
کفش
های معقول هم می توانند قشنگ باشند و هم سلامت پای شما را به خطر
نیندازند. آنها معمولا دارای پاشنه های مناسب می باشند و می توانید انگشتان
تان را در داخل کفش تکان دهید.
4- کفش های بزرگ یا کوچک
بسیاری
از زنان کفش هایی را می پوشند که برای پایشان کوچک است. این کفش ها باعث
بوجود آمدن پینه، تاول، میخچه و مشکلات دیگر در پا می شوند.
فشار مداوم به پا می تواند منجر به تحریک مفاصل پا و ورم مفصل (آرتروز) شود.
تحقیقات
نشان داده است که بسیاری از کودکان، کفش هایی با سایزهای اشتباه می پوشند و
در نتیجه در حین رشد، در معرض خطر ناهنجاری های پا قرار می گیرند
راه حل: اندازه گیری پا
قبل از خرید کفش، طول و عرض پایتان را در پایان روز و در حالی که ایستاده اید، اندازه گیری کنید.
برای
افرادی که کف پایشان صاف و یا دارای قوس زیادی می باشد، اندازه گیری پا
توسط پزشک صورت می گیرد. این شرایط می تواند خطر ابتلا به آرتروز را زیاد
کند.
درمان زود و استفاده از کفش مناسب از سایش غیر ضروری و پارگی مفصل پا جلوگیری می کند.
5- کفش نوک تیز مردانه
این
نوع کفش های مردانه باعث ایجاد مشکلاتی مانند انگشتان چکشی، پینه و درد پا
می شود. برای جلوگیری از این مشکلات، کفش های نوک پهن بپوشید.
6- کفش های خیلی تخت
کسانی که این کفش ها را پوشیده اند، درست مثل این است که هیچ کفشی نپوشیده اند.
اما این کفش ها بدون پاشنه و قوس هستند و کاملا شکل پا هستند و موقع پوشیدن آنها، گویا پابرهنه راه می رویم.
برخی مدل های این کفش ها، انگشتان پا را از هم جدا می کند و موجب تداخل در راه رفتن طبیعی می شود.
کفش هایی با کف غلتان
این
نوع کفش ها، باعث کاهش فشار در پا موقع راه رفتن می شوند. همچنین به کاهش
درد مفاصل کمک می کنند. به علاوه برای افرادیکه پایشان دفرمه می باشد، خوب
است.
این کفش ها برای افراد مسن و افرادی که از داروهای خاصی استفاده می کنند که بر تعادل و یا کشیدگی عضلات اثر می گذارد، مناسب نیست.
سه ویژگی کفش مناسب
– نوک پهن
– دارای قوس مناسب پا
– پاشنه ی پهن کمتر از 5 سانتیمتر
