اسرار ترشح: چیزهایی که درباره جرم گوش نمی‌دانستید
جرم گوش چیزی است که بیشتر ما ترجیح می‌دهیم در حضور دیگران از آن حرف نزنیم.
مثل سایر ترشحات، اغلب در خلوت به سراغش می‌رویم اما همچنان برای بسیاری جذابیت‌های خودش را دارد.
در گذشته از آن به عنوان مرهم زخم و مسکنی برای زخم‌های عمیق استفاده می‌کردند.
اما
جرم گوش کارایی بیشتری دارد. تحقیقات نشان داده که جرم گوش می تواند نشان
دهنده افزایش تدریجی آلودگی در بدن باشد، و حتی می تواند برای تشخیص بعضی
از بیماری‌ها مورد استفاده قرار گیرد.
در اینجا به پنج نکته در مورد جرم گوش اشاره می‌کنیم که احتمالا نمی دانستید.
جرم گوش چگونه بیرون می‌آید
جرم یا موم گوش از یک غده در کانال گوش ترشح می شود
سلول‌های
درون کانال گوش، سلول های خاصی در بدن انسان هستند که حرکت می کنند.
پروفسور شکیل سعید از بیمارستان گوش و حلق و بینی ملی سلطنتی لندن می گوید
“شما می توانید یک قطره جوهر در گوش بگذارید و در طی چند هفته شاهد حرکت
کردنش باشید، حرکتی که توسط سلول‌ها انجام می‌شود”
اگر این اتفاق نیفتد، کانال کور و کوچک گوش پر خواهد شد از سلول های مرده‌ای که در جریان پوست انداختن تولید می شوند.
این
حرکت همچنین جرم گوش را که توسط غده‌های تغییر یافته عرق تولید شده، بیرون
می راند ( این غده ها کانال گوش را پوشانده‌اند ) . گفته می‌شود که حرکت
های معمول آرواره هنگام خوردن و صحبت کردن، به این حرکت کمک می کنند.
پروفسور
سعید دریافته که جرم گوش گاهی با بالا رفتن سن تیره‌تر می شود و درآن دسته
از مردان که گوش هایشان با زیاد شدن سن پرموتر می‌شود بعضا جرم گوش در
جنگلی از مو گرفتار می‌شود.
جرم گوش خاصیت میکروب‌کشی دارد
جرم گوش حاوی مومی روغنی و کراتینوسیت‌ها- سلول‌های مرده است. مابقی آن ، ترکیبی از مواد متفاوت است.
حدود
۱۰۰۰ تا ۲۰۰۰ از غده‌ها، پتیدهای ضد میکروب تولید می کنند و همزمان غده
های چربی نزدیک سلول های مو به این مخلوط الکلی، یک ماده چرب به نام
اسکوالین (squalene)، کلسترول و تری گلیسرید اضافه می کنند.
میزان
ترشح جرم گوش میان مرد و زن، یا پیر و جوان چندان تفاوتی ندارد، اما در یک
تحقیق کوچک نشان داده شده که میزان تری گلیسرید آن بین ماه های نوامبر و
ژوئیه کمتر می شود.
جرم گوش همچنین حاوی آنزیم ضد باکتری لیزوزم است
که می تواند دیوارهای باکتری سلول را از بین ببرد. بعضی محققان به این
موضوع اعتقاد چندانی ندارند و می‌گویند این بهترین محیط برای رشد باکتری
است.
به ریشه خانوادگی شما بستگی دارد
بر
اساس تحقیق دانشمندان موسسه مونل در فلیپین، گوش مردم آسیا جرم متفاوتی
نسبت به غیرآسیایی‌ها تولید می کند. کروموزوم ۱۶ محل ژن “خشک” و “تر” برای
جرم گوش است، که در آن ژن تر غالب است.
یک تغییر کوچک در ژن ABCC۱۱ هم به نوع خشک جرم گوش مربوط است و هم باعث کاهش بوی زیربغل در افراد چینی، ژاپنی و کره ای شده است.
تحقیق
آمریکایی تمرکز ۱۲ ترکیب ناپایدار در جرم گوش را در گروهی مرکب از مردان
سفید پوست و از شرق آسیا اندازه گرفته است.در ۱۱ نمونه از ۱۲ مورد جرم گوش
سفیدپوستان، مقدار بیشتری از ترکیبات دارای بو داشت.
کیت پریج از
موسسه مونل می گوید تحقیق آنها در مورد بوی جرم گوش اولین قدم اول برای
فهمیدن این موضوع است که آیا می‌شود ازآن برای تشخیص بیماری استفاده کرد یا
نه.
این موسسه در مورد یک اختلال ژنتیکی نادر به نام بیماریmaple
syrup urine تحقیق می کند که توسط بوی جرم گوش به راحتی قابل تشخیص است.
نمونه‌برداری از گوش بسیار ساده‌تر و ارزان‌تر از انجام تست ژنتیک است.
دکتر
پریج می‌داند که تخصص او ممکن است عجیب به نظر بیاید. او می گوید “وقتی به
کسی می‌گویم که روی بوی بدن کار می‌کنم، می‌خندد اما وقتی برایشان اهمیت
موضوع را توضیح میدهم یا می گویم چقدر اطلاعات می تواند از طریق اینگونه
تحقیقات بدست بیاید، اغلب دلیل کارم را می‌فهمند.”
یک مکنده به جای سرنگ شستشوی گوش می تواند به تمیز کردنش کمک کند
کری رابرتز گفت این روش “شگفت انگیز” بود
کری
رابرتز حدود ۴۰ سال دارد. او مشکل جرم گوش دارد و چندین بار پیش پزشک
عمومی گوشش را ششتشو داده، روغن داغ را امتحان کرده ولی در نهایت هر دو
گوشش گرفته است.
خانم رابرتز تصمیم گرفت که با پرداخت هزینه ، روش درمان
مایکرو ساکشن micro-suction را امتحان کند، که در آن کانال گوش را با
مکنده ظریفی تمیز می کنند.
پروفسور سعید این روش را به شستشوی گوش
با سرنگ ترجیح می دهد. او می گوید “با روش شستشوی گوش با سرنگ، شما چشم
بسته جلو می روید و چیزی زیر نگاه مستقیم شما نیست. اگر از آب استفاده می
کنید، آب باید از جرم بگذرد و هنگام بیرون آمدن، جرم را با خودش برگرداند.
اگر راهی نباشد، آب نمی تواند عبور کند و نمی توان با زور عبورش داد. آسیب
رساندن به پرده گوش در هنگام شستشوی گوش با سرنگ چیز رایجی نیست، اما اتفاق
می افتد”.
در روش مایکرو-ساکشن، در تمام مراحل شما با میروسکوپ داخل کانال گوش را می بینید.
کری
گفت که این فرآیند “بی درد، کمی با سر و صدا و بسیار سریع” انجام می شود.
او اضافه می کند “احساسش شبیه زمانی است که در دندانپزشکی لوله مکش آب در
دهان شما است، ولی در اینجا لوله در گوش شماست. این روش معجزه آساست.
کری
به روش تازه اعتقاد پیدا کرده. او می گوید “من از این به بعد هربار برای
معالجه خواهم رفت. خیلی از روش شستشوی گوش با سرنگ بهتر است و من بعد از
انجام کار ، احساس سرگیجه و ضعف ندارم، این روش خیلی سریع تر است و مجبور
نیستم یک هفته با روغن زیتون وقت تلف کنم”.
چرک گوش می تواند دستگاه کنترل آلودگی باشد
ابزار گوش در سال های ۱۸۰۰
جرم
گوش مانند بسیار از ترشحات بدن، می تواند نشانه وجود سموم خاصی در بدن
مانند فلزات سنگین باشد. اما جای عجیبی برای معاینه است و از یک آزمایش خون
ساده قابل اعتمادتر نیست.
تعداد کمی از اختلالات گوارشی روی جرم
گوش تاثیر می گذارد. برجسته ترین دستاورد علمی در مورد جرم گوش در سالهای
اخیر، جرم ۲۴ سانتی متری است که در گوش یک نهنگ آبی پیدا شده بود.
برخلاف
انسان که جرم گوش و سلول های مرده خود را بیرون می ریزد، نهنگ جرم گوش خود
را نگه می دارد. این جرم وقایع زندگی نهنگ را ثبت می کند مانند حلقه های
درخت که فصول خشک و مرطوب را در طول عمرش نشان می دهد.
جرم گوش توسط
ساشا اوشنکو، محقق محیط زیست در دانشگاه بایلور در ایالت تگزاس، بررسی شده
است. او و تیمش دریافتند که در طول زندگی یک نهنگ نر ۱۲ ساله، او با ۱۶
آلاینده سمی از جمله سم کشنده مواجه شده است.
او در سال اول زندگی
بیش از هر زمان دیگر، در معرض آلاینده‌ها بوده است. به این معنی که احتمالا
سموم از مادر به جنین یا از شیر به نوزاد منتقل شده‌اند
در سن بلوغ
میزان زیادی از از هورمون استرس کورتیزول در جرم گوش نهنگ دیده می‌شد. سنی
که در آن اولویت برای نهنگ، رقابت برای یافتن جفت بوده است.
علائم و نشانه‌های سرطان ریه/ راه‌های پشگیری و درمان بیماری
متخصصام معتقدند، سرطان ریه در مراحل اولیه
هیچ نشانه‌ای ندارد و بیماران اغلب زمانی به پزشک مراجعه می‌کنند که بیماری
در مراحل پیشرفته قرار دارد. شاید به همین دلیل باشد که سرطان ریه
کشنده‌ترین سرطان در انسان محسوب می‌شود. با این وجود آگاهی از نشانه‌های
شایع این بیماری سبب می‌شود که این سرطان مهلک در ابتدایی‌ترین و
درمان‌پذیرترین مرحله ممکن تشخیص داده شود.
به‌طورکلی سلول‌های ارگانیسم‌های زنده به‌صورت طبیعی و به شیوه‌ای
کنترل‌شده تقسیم می‌شوند و رشد می‌کنند. سرطان زمانی به وجود می‌آید که این
فرایند از کنترل خارج‌شده و سلول‌ها به‌صورت کنترل نشده شروع به تقسیم و
تکثیر کنند که در این حالت یک توده ایجادشده که به آن سرطان گفته می‌شود.
این تومور و یا توده، به‌عنوان تومور اولیه و یا سرطان اولیه می‌تواند در
محل خود شروع به رشد کند و یا گسترش پیدا کرده و باعث ایجاد تومورهای
ثانویه در قسمت‌های دیگر بدن شود. این فرایند گسترش متاستاز نامیده می‌شود
که یکی از ویژگی‌های کلیدی سرطان نیز به شمار می‌رود. سرطان ریه دومین
سرطان رایج در مردان جهان و سومین سرطان رایج در زنان است. از طرفی به علت
دشوار بودن درمان سرطان ریه، می‌توان تا حد زیادی این سرطان را، چه در
مردان و چه در زنان، شایع‌ترین نوع سرطانی که منجر به مرگ می‌شود، به‌حساب
آورد.
*عوامل مؤثر ایجاد سرطان ریه
به گفته پزشکان، استعمال دخانیات علت اصلی ابتلا به سرطان ریه است. می‌توان
گفت که مبتلا شدن حداقل 80 درصد از سرطان‌های ریه به دلیل استعمال دخانیات
است. اگرچه افراد غیر سیگاری و سایر دخانیات‌ها نیز احتمال ابتلا به سرطان
ریه رادارند اما به‌طورکلی خطر ابتلا به این بیماری در افراد سیگاری 10
برابر بیشتر است. میزان خطر، با افزایش تعداد سیگاری که در روز کشیده
می‌شود، افزایش می‌یابد. اگر شما یک فرد سیگاری قهار هستید که در روز بیش
از 20 نخ سیگار مصرف می‌کنید، احتمال ابتلا به سرطان ریه در شما به حدود 30
تا 40 برابر بیشتر از افراد غیر سیگاری افزایش می‌یابد. علت اصلی افزایش
قابل‌توجه ابتلا به سرطان ریه در 50 سال اخیر را می‌توان افزایش افراد
سیگاری در این سال‌ها دانست. این افزایش مصرف به علت تولید صنعتی و
بازاریابی دخانیات به وجود آمده است.خطر ابتلا به بیماری سرطان ریه در
افرادی که سیگار را ترک می‌کنند، بعد از گذشت حدود 15 سال، با افراد غیر
سیگاری برابر می‌شود. از طرفی آلودگی هوا که امروزه دغدغه بسیاری از جوامع
شده نیز می‌تواند احتمال ابتلا به سرطان ریه و بیماری‌های مزمن ریوی را
افزایش دهد.
*نشانه‌های بارز سرطان ریه
سرفه‌های مزمن، تنگی نفسی که به‌مرور بدتر می‌شود، کاهش وزن، خستگی
بیش‌ازحد، درد مزمن و مداوم در قفسه سینه و یا در جای دیگری از بدن که
احتمال از گسترش سرطان به استخوان‌ها ناشی می‌شود، از نشانه‌های بارز سرطان
ریه است همچنین به علت تومور اصلی در ریه و یا به علت تومورهای ثانویه
درجاهای دیگری از بدن، علائم دیگری می‌توانند به وجود بیایند. یکی از علائم
برجسته سرطان ریه، سرفه خونی و یا هموپتیزی است. این علامت می‌تواند یکی
از علائم هشدار زودهنگام باشد و به تشخیص سرطان ریه در مراحل ابتدایی که
هنوز ممکن است قابل‌درمان باشد، کمک می‌کند. اگر سرفه خونی در هر شخصی
مشاهده شود، به‌خصوص اگر شخص سیگاری و بالای 40 سال سن داشته باشد، باید
بلافاصله جهت مشاوره در مورد سرطان ریه به پزشک مراجعه کند.
*راه‌های تشخیص بیماری
بنا به اظهار متخصصان، متأسفانه بسیاری از سرطان‌های ریه زمانی تشخیص داده
می‌شوند که برای انجام درمان‌های مؤثر ممکن، دیر شده است. در بیش از نیمی
از افراد مبتلابه سرطان ریه، سرطان آنها زمانی تشخیص داده می‌شود که سرطان
وارد مرحله متاستاز شده و در حال گسترش است. تشخیص زودهنگام سرطان ریه
مشکل است زیرا که بسیاری از علائم رایج سرطان ریه مشابه علائمی است که در
ریه‌های افراد سیگاری قابل‌مشاهده است.علاوه بر این بسیاری از افرادی که به
سرطان ریه مبتلا هستند به‌طور همزمان به COPD یا بیماری مزمن انسدادی ریه
نیز مبتلا هستند زیرا که عامل اصلی هر دو بیماری کشیدن سیگار است.
بااین‌حال تنها 1 تا 2 درصد از افراد مبتلابه COPD به بیماری سرطان ریه نیز
دچار می‌شوند. تصویربرداری با اشعه X از قفسه سینه اولین آزمایش برای
تشخیص سرطان ریه است. اگر توموری در ریه وجود داشته باشد باید حتماً قطر
آن‌یک سانتی‌متر یا بیشتر باشد تا بتوان آن را با این تصویربرداری تشخیص
داد. بااین‌حال، در این مرحله که تومور به این اندازه رسیده است، سلول اصلی
سرطانی شده 36 بار تقسیم (دو برابر) شده است. معمولاً بیماری سرطان ریه
زمانی به مرگ منجر می‌شود که این تقسیم سلولی به 40 رسیده باشد.با توجه به
این توضیحات، پرواضح است که تشخیص سرطان ریه در اواخر دوره طبیعی آن تشخیص
داده می‌شود. در صورت مشاهده موردی غیرطبیعی در تصویربرداری اشعه X
معمولاً تصویربرداری CT Scan و MRI نیز انجام می‌شود که این روش‌های
تصویربرداری می‌توانند اطلاعات بیشتری را در مورد تومورها و اینکه چقدر
گسترش پیداکرده‌اند در اختیار ما قرار دهند. برخی از آزمایش‌های ساده خون و
چند آزمایش دیگر نیز ممکن است انجام شود.برونکوسکوپی یک معاینه مستقیم از
داخل لوله‌های تنفسی است که بعد از بی‌حسی موضعی به‌وسیله یک فیبر نوری
نازک انجام می‌شود. این معاینه بهترین روش معاینه برای تشخیص تومور در
برونش اصلی یا مجاری هوایی اصلی در مرکز قفسه سینه است.
بسته به محل سرطان، نمونه‌برداری یا بیوپسی از طریق برونکوسکوپی انجام
می‌شود و یا از طریق سوزن بیوپسی. برای سرطان‌هایی که نزدیک حاشیه ریه‌ها
هستند به‌عنوان‌مثال اگر به دنده‌ها نزدیک‌تر باشد تا به مرکز قفسه سینه
بهتر است از سوزن بیوپسی استفاده شود زیرا که این مناطق فراتر از دسترسی
برونکوسکوپ هستند.معمولاً یک نمونه از خلط یا موادی که همراه با سرفه از
سیستم تنفسی خارج می‌شوند نیز به‌منظور مشاهده‌ی سلول‌های سرطانی، مورد
آزمایش قرار می‌گیرد که بعد از انجام این آزمایش شاید دیگر نیازی به انجام
آزمایش بیوپسی نباشد.
سرطان ریه بسته به شکل ظاهری سلول های سرطانی که توسط پاتولوژیست ها و زیر
میکروسکوپ قابل‌مشاهده است در سه دسته‌ی مختلف سرطان سلول‌های کوچک،
سنگفرشی و آدنوکارسینوما طبقه‌بندی می‌شود.مهم است بدانیم شخص بیمار به
کدام نوع از انواع سه‌گانه سرطان ریه مبتلا شده است زیرا که سرطان‌های
سلول‌های کوچک بهترین واکنش را نسبت به شیمی‌درمانی دارند درحالی‌که انواع
دیگر آن به کمک عمل جراحی و یا پرتودرمانی بهتر درمان می‌شوند. بنابراین
پاتولوژیست به یک نمونه‌ی کوچک از بافت (بیوپسی) نیاز دارد تا آن را مورد
آزمایش قرار داده و هم شک به بیماری سرطان را از بین ببرد و صحت آن را
تایید کند و هم اینکه نوع سلول سرطانی را تشخیص دهد.
*نحوه درمان سرطان
جراحی، پرتودرمانی و شیمی‌درمانی برای درمان سرطان ریه مورداستفاده قرار
می‌گیرند.عمل جراحی می‌تواند سرطان ریه را درمان کند اما تنها یک نفر از هر
5 نفر مبتلابه بیماری سرطان ریه برای عمل جراحی مناسب است.درصورتی‌که
سرطان ریه در خارج از قفسه‌ی سینه گسترش پیدا نکرده باشد و اندام‌های حیاتی
مانند کبد را تحت تأثیر قرار نداده باشد همچنین اگر فرد بیمار، بیماری‌های
دیگری مانند برونشیت مزمن و بیماری قلبی نداشته باشد، تنها در این شرایط،
استفاده از عمل جراحی برای حذف تومور سرطانی ممکن است مقدور باشد. برای
درمان سرطان سلول‌های کوچک از شیمی‌درمانی، و در پاره‌ای موارد از
پرتودرمانی استفاده می‌شود.
شیمی‌درمانی یا توسط متخصص در درمان سرطان یا گاهی اوقات توسط یک متخصص در
بیماری‌های قفسه سینه با تخصص در شیمی‌درمانی مورداستفاده قرار
می‌گیرند.این روش درمانی به‌صورت دوره‌ای بوده به‌گونه‌ای که فرد بیمار
حدود هر سه هفته به مدت 48 ساعت در بیمارستان بستری خواهد شد.تصورات غلطی
در مورد شیمی‌درمانی در میان مردم شایع است که موجب نگرانی‌هایی نسبت به
مشکلات و فواید این روش درمانی شده است.با این‌حال هیچ شکی نسبت به تأثیر
مثبت شیمی‌درمانی روی مدت‌زمان و کیفیت زندگی افراد مبتلابه سرطان ریه، از
نوع سلول‌های کوچک وجود ندارد. همچنین تعداد دوره‌های درمانی موردنیاز به
میزان واکنش بدن بیمار به درمان بستگی دارد.
